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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7973次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30807次

• 血管炎會癢嗎
  血管炎有可能會出現皮膚發癢，比如過敏性血管炎。過敏性血管炎是常見的血管炎之一，臨床上患者常有明顯的皮膚損害伴發其他器官受累為突出表現，皮膚表現為丘疹、風團、紫癜、紅斑、結節、壞死性潰瘍等，有的患者皮疹會有明顯的疼痛感，有的患者皮疹會有明顯的癢感。皮疹發作沒有明顯的規律性，持續1-4周可以自行消退，可以留有色素斑。患者在出現皮膚表現的同時會有臟器受累的表現，比如中樞神經系統受累時可以有頭痛、復視等。心臟受累時可以出現心律不齊、心力衰竭。
  語音時長 01:15”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-08 3208次

• 血管炎會痛嗎
  血管炎會出現疼痛，很多患者是因為局部疼痛為主要原因就診的。疼痛的部位根據血管受累的部位而定，比如四肢血管受累的時候可以出現肢端缺血，表現為肢體的疼痛，間歇性跛行。侵犯腸道血管的時候可以出現腹痛、急性膽囊炎、便血等胃腸道癥狀。當血管炎累及顱腦的時候，可以出現頭痛、頭暈、復視、聽力下降等表現。根據患者所出現的臨床表現，再結合實驗室檢查、影像學檢查不難以判斷患者的病情，然后根據病情選擇藥物進行治療。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-28 2977次

• 血管炎會傳染嗎
  病情分析：血管炎是不會傳染的，因為這并不是傳染病，不具有任何傳染性的，所以患者和家屬大可放心，不必過度恐慌和焦慮，雖然血管炎會出現各種皮膚粘膜的損害，也可能出現一些臟器的病變，但這些都不會傳染，這是一種慢性自身免疫性疾病，往往需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療。意見建議：血管炎患者要做好皮膚黏膜的護理和保養，而且還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要注意保暖，避免感染，適當的進行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 2803次

• 血管炎會疼嗎
  病情分析：血管炎會出現疼痛癥狀的。因為血管炎可以累及全身多系統多個臟器，所以會導致一系列的癥狀，比如出現關節肌肉的疼痛以及出現腫脹，和肌無力等的癥狀。還可能出現頭疼，頭暈等的癥狀。也會出現咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎患者平時一定要堅持正規有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當的進行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-13 3203次

• 血管炎皮疹會退嗎
  這是當然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會逐漸減輕甚至消褪的。當然，有可能在急性期會遺留一個色素沉著，但隨著時間延長，都會逐漸恢復的。血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 211次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發現后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現并不一樣。血管炎會引發很多并發癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-02-22 514次