問腦動(dòng)脈瘤用什么檢查
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤用什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
做腦動(dòng)脈瘤檢查可以通過頭顱加強(qiáng)ct和頭顱加強(qiáng)核磁來進(jìn)行檢查,同時(shí)也可以選擇用血管造影的方式進(jìn)行檢查。但確認(rèn)為腦動(dòng)脈腫瘤疾病的話應(yīng)該發(fā)現(xiàn)越早治療越早,這是最好的。這期間患者一定要控制好血壓,避免情緒激動(dòng),避免飲酒。由于情緒激動(dòng)和飲酒血壓升高的這種情況,會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂的現(xiàn)象,如果腦動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂是非常危險(xiǎn)的,致殘率和死亡率是非常高的。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見的一個(gè)檢查,就咱們說的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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腦動(dòng)脈瘤有什么檢查常用的檢查方法有頭顱CTA、頭顱MRA和腦血管造影檢查。頭顱CTA,能夠直觀立體的顯示動(dòng)脈瘤在形態(tài)上與周圍組織的關(guān)系。頭顱MRA,對(duì)較大動(dòng)脈瘤判斷上與腦血管造影檢查相似,但是對(duì)于小于5mm的小動(dòng)脈瘤,容易漏診。腦血管造影檢查,為診斷腦動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可以判斷動(dòng)脈瘤的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目等,動(dòng)脈瘤瘤蒂寬度是否可以行開顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是栓塞治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦動(dòng)脈瘤如何檢查腦動(dòng)脈瘤的患者,可以進(jìn)行腦顱ct檢查,明確診斷。患者腦動(dòng)脈瘤,一般指的就是,腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大,從而造成的動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,多因腦動(dòng)脈壁局部的先天性缺陷,和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要病因。一般腦動(dòng)脈瘤的患者,盡量飲食上不要吃刺激性的食物,引起咳嗽的食物一定不要吃。因?yàn)榭人詴?huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,可能會(huì)誘發(fā)血管瘤的破裂。同時(shí),要防止便秘,不要抽煙喝酒等,所以要十分的注意,不吃高脂肪,高膽固醇,高鹽等食物,由于動(dòng)脈瘤的發(fā)病病因尚不清楚,可以進(jìn)行詳細(xì)的檢查,來查明病因?qū)ΠY下藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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如何檢查腦動(dòng)脈瘤如果懷疑有腦動(dòng)脈瘤的話,可以首先進(jìn)行顱腦ct血管成像檢查,大多數(shù)是能夠看到動(dòng)脈瘤存在的。而最終的確診需要做腦血管造影,在檢查明確以后,需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)以及動(dòng)脈瘤的位置來選擇治療方案,可以進(jìn)行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉。
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腦動(dòng)脈瘤做什么檢查腦血管造影是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動(dòng)脈瘤的準(zhǔn)確位置,形態(tài),內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣,確定無蛛網(wǎng)膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發(fā)破裂出血,不建議做。
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
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如何檢查腦動(dòng)脈瘤對(duì)于腦動(dòng)脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來制定相應(yīng)的治療方案,主要采用開顱手術(shù)治療以及介入栓塞治療。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術(shù)