問橋本甲狀腺炎怎么區分
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么區分
答醫生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,最有意義的確診指標就是抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高。部分患者抗體陰性,但高度懷疑該疾病時彩超也可能會有典型改變,表現為甲狀腺增大,彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲,并形成分隔狀或網格狀改變。
意見建議:
這是一種病情發展緩慢的甲狀腺慢性炎癥,多數患者可以沒有癥狀,懷疑該疾病時就是需要首先抽血檢查甲狀腺有關自身抗體和甲狀腺彩超檢查,必要時可以做甲狀腺的細針穿刺取病理。
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橋本甲狀腺炎怎么治療好橋本甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的,慢性自身免疫性疾病,橋本的治療要根據病人的病情選擇。因為橋本甲狀腺炎,會有不同的甲狀腺功能狀態,如果是甲減,就需要給患者補充甲狀腺激素,比如優甲樂,可能需要長期治療,甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會引起甲亢,但大部分甲亢是一過性的疾病,可以不用抗甲狀腺藥物治療,可以對癥治療,大部分患者的甲狀腺功能,也能回到正常或者進入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重,也需要用治療甲亢的藥物,部分橋本甲狀腺患者,會引起患者的甲狀腺增大,甚至壓迫氣管,這個時候就需要進行手術治療。01:26
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現是比較痛苦的,疼痛、發燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現一些炎癥的表現,也能表現出高熱、疼痛這些。第三,會有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結節,長了囊腫,囊腫伴出血,有的時候長的非常大,我們所說的低碘區域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重,這只是自身免疫性疾病,它對于整個的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后,就會出現,比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴重,或者說它的預后是否嚴重,我們主要看,它是否在這個疾病過程當中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會出現了甲亢,后期出現了甲減,這樣在整個的疾病發展過程當中,人體是比較難受的。01:57
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橋本甲狀腺炎怎么區分橋本甲狀腺炎的患者目前診斷其實主要依靠血液之中監測到的甲狀腺相關的抗體,例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體,這兩類抗體會終生存在于橋本甲狀腺炎的患者體內,有可能在橋本甲狀腺炎患者妊娠的時候這兩種抗體因為妊娠這種特殊的時期逐漸趨于正常范圍之內,但是當生產結束之后,橋本甲狀腺炎的這兩類抗體又會逐漸升高,橋本甲狀腺炎,目前主要是依靠血液中抗體的測定,但是診斷橋本甲狀腺炎的金標準,還是細針穿刺細胞學檢查。語音時長 01:14”
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橋本氏甲狀腺炎怎么區分橋本氏甲狀腺炎,如果想要與其他甲狀腺炎區分,首先一定要先去監測甲狀腺的功能以及甲狀腺相關抗體,特別是甲狀腺相關抗體。如果患者出現了甲狀腺相關抗體的升高,包括甲狀腺過氧化物酶抗體,以及甲狀腺球蛋白抗體,橋本氏甲狀腺炎,基本上可以被診斷。當然也不能夠排除無痛性甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎這兩種疾病,這種情況之下,就需要去問患者的病史,有沒有大量的進食含碘食物,或者是服用含碘藥物,這樣可以把無痛性甲狀腺炎區分開,去完善甲狀腺超聲,也能同時區分萎縮性甲狀腺炎。語音時長 01:19”
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橋本氏甲狀腺炎怎么區分病情分析:橋本甲狀腺炎典型的癥狀是甲狀腺腫大,伴有自身免疫性抗體陽性,但是需要區別有沒有甲狀腺腫瘤。特別是合并甲狀腺結節的橋本甲狀腺炎,必要的時候可以做甲狀腺穿刺細胞學檢查。意見建議:建議甲狀腺腫大不明顯或者癥狀不明顯的橋本甲狀腺炎患者,可以臨床隨訪觀察,不給予藥物治療。但如果發生甲減,就應該補充甲狀腺激素。
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橋本甲狀腺炎怎么注意病情分析:橋本氏甲狀腺炎患者平時應該規律生活,注意勞逸結合,避免劇烈精神刺激,保持樂觀積極心態,保持飲食當中碘含量正常化,不要缺碘,但也不能過度補碘,更不能無鹽飲食,這些地區的患者還可以適當補硒治療,如多吃瘦肉,大蒜,玉米,生蠔,蝦仁等。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者平時應該按照醫囑定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當出現明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時,需要開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎和甲減怎么區分橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過概念、表現和治療等進行區分。1、概念:橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎,一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因為甲狀腺激素分泌或合成不足所導致的機體代謝減退綜合征。2、表現:橋本甲狀腺炎主要表現為無臨床癥狀或甲狀腺腫大,早期可能會出現甲亢的癥狀,最終會導致甲減。而甲