問怎么確定是三叉神經痛
病情描述:
怎么確定是三叉神經痛
答醫生回答
病情分析:
主要是根據患者的臨床表現判斷是不是三叉神經痛的。如果患者在三叉神經支配區出現發作性的、持續時間比較短暫的、頻繁的疼痛,一般考慮是三叉神經痛。還需要完善相關的輔助檢查排除繼發性的病因。
意見建議:
三叉神經痛發作是比較劇烈、難以忍受的。患者一定要保持平穩心情,不要心情過于緊張,需要在醫生的建議下服用一些抗癲癇藥物來緩解疼痛的發作。服藥時注意藥物的不良反應。
病情分析:
三叉神經痛多發生在40歲以上的人群,以女性居多,一般右側多于左側,可從某一點擴散到其他的部位。發作痛以刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣的,劇烈難忍的疼痛為表現。有的人還會有扳機點,刺激口角,舌,鼻翼,上唇等部位可以激發疼痛的發作。
意見建議:
出現三叉神經痛的患者應盡快去神經內科就診,可以進行藥物的治療或者是手術的治療。因為三叉神經痛一般較劇烈,可能會嚴重的影響患者的生活質量。
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三叉神經痛原因我們把三叉神經痛分分類,首先一個是原發性三叉神經痛,一個是繼發性三叉神經痛。那原發性三叉神經痛以后,首先我們推崇的是三叉神經微血管學說。那三叉神經微血管學說的內容是什么呢,就是因為三叉神經髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發作屬于反復發作,串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期,這個疼痛需要治療,治療當然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發性疼痛,那繼發性疼痛就是什么情況,就是說顱內腫瘤刺激到了三叉神經引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經痛表現三叉神經痛是指三叉神經分布區域的陣發性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經,三叉神經有三個區域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經痛。三叉神經痛開始的表現一般都是單支的疼痛,到后邊會有兩支或者三支,最嚴重的時候可以復制到對側的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點,有個扳機點。什么叫扳機點,就是觸碰某一個部位會誘發疼痛的這種發作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時候甚至是風吹都可以誘發三叉神經痛的發作,這是三叉神經痛的一個典型的特點。另外三叉神經痛對卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經痛發作的次數和頻率。01:39
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怎么確定是三叉神經痛想判斷是否為三叉神經痛,最好選擇去當地醫院就診,請臨床的神經外科醫師根據患者出現的癥狀體征來進行判斷。三叉神經痛指的是發生于三叉神經根分布區域的疼痛,疼痛的性質較為尖銳,呈刀割樣或撕裂樣疼痛,疼痛持續時間較為短暫,每次發作幾秒鐘到十幾秒不等。在患者間歇期往往患者恢復正常,無明顯不適。疼痛分布的區域多為三叉神經根第二支、第三支。此外,當患者發生三叉神經痛時,還會引起患者出現痛性抽搐,如患者可能表現為出現結膜充血,眼瞼水腫,甚至出現流口水等情況。語音時長 01:10”
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怎么確定是不是三叉神經痛對于三叉神經痛的診斷主要通過如下幾點:一般三叉神經痛發生于三叉神經分布區域表現為陣發性的疼痛,疼痛每次發作持續數秒至數分鐘不等,間歇期完全正常,疼痛的性質猶如閃電樣、電擊樣、刀割樣疼痛,常常難以忍受。在洗臉刷牙說話甚至風吹時候可以誘發,有些在上下唇、口角、牙齦存在扳機點現象,在疾病的初期口服卡馬西平治療有效,而神經系統檢查大多數無陽性體征,如果有上述特點的患者一般基本可以診斷為三叉神經痛。語音時長 01:10”
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怎么確定是不是三叉神經痛病情分析:一般情況下病人是可以通過平時的典型癥狀來確定是不是三叉神經痛這種疾病的。在臨床上患有三叉神經痛期間病人會有面部劇烈性疼痛,甚至流口水等臨床癥狀,然后也可以做CT的檢查來進行診斷。意見建議:建議病人要盡量的結合既往病史,典型的臨床癥狀和影像學檢查來進行確診。
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怎么確定三叉神經痛病情分析:在臨床上病人主要是通過做影像學的檢查來確定是三叉神經痛這種疾病的,比如核磁或者CT等,主要是查看病人的顱內是否出現了腫瘤或者其它的占位性病變,另外是否有血管壓迫神經的情況。意見建議:建議病人可以使用應用最廣泛,最有效的藥物來進行治療,比如苯妥英鈉,卡馬西平等。
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牙疼三叉神經痛三叉神經痛的患者在發病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發生較為突然,隨著病情的嚴重,發病間歇越來越短,發病時間越來越長。
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三叉神經痛分支三叉神經有三個分支,一支眼神經,二支上頜神經,三支下頜神經。三叉神經痛常局限于三叉神經的一支或兩支分布區,主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現,性質可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續時間比較短暫,可以持續數秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時