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• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補(bǔ)充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導(dǎo)管進(jìn)行及時的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:51
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5362次

• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2886次

• 胰腺癌消化道出血怎么辦
  在臨床上，胰腺癌所導(dǎo)致的消化道出血，基本上是由于胰腺癌所導(dǎo)致的門靜脈高壓引起。胰體尾的癌腫可以引起脾靜脈壁塞或者壓迫，此時的脾靜脈不一定完全阻塞，但是由于血流淤滯、腫瘤患者的血液高凝狀態(tài)，再加上腫瘤的侵蝕、損傷血管內(nèi)膜等因素，從而繼發(fā)血栓形成，最終可引起脾靜脈完全的阻塞。脾靜脈壓力升高，大量的脾血將取道胃網(wǎng)膜左靜脈和胃短靜脈，經(jīng)過胃壁的靜脈網(wǎng)從胃左靜脈回流到門靜脈，此時常伴有胃底半奇靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開，胃短靜脈和胃網(wǎng)膜左靜脈因為承受巨大的血流量，而顯得迂曲擴(kuò)張，甚至?xí)l(fā)生破裂出血。在臨床上，胰腺癌所導(dǎo)致的消化道出血并不多見，容易誤診，所以診斷本病的關(guān)鍵是發(fā)現(xiàn)胃食管靜脈曲張而無肝病的癥狀，以區(qū)別由肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓。
  語音時長 01:32”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 6637次

• 胰腺癌病人消化道出血怎么辦
  如果遇到這種情況，先給患者進(jìn)行補(bǔ)液，擴(kuò)容治療，進(jìn)行抗休克的治療的同時，要盡快地完善一些檢查，比方，要完成胃鏡，腸鏡以及動脈血管造影的檢查。在進(jìn)行止血治療的同時，也要進(jìn)行一些術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備，比如，行腹部ct檢查，明確患者的胰腺腫瘤，到底能不能切除，如果患者得胰腺癌能夠切除的，要進(jìn)行限期的胰腺癌根治術(shù)，塞行治療的同時，解決患者的腫瘤問題，同時患者的血液也可以抑制住了。在這里需要特別注意的是胰腺癌患者引起的消化道出血，如果出血速度特別快，而且特別多，患者得胰腺癌又不能切除的，要遵守一些很重要的原則。比方，要給以患者充足補(bǔ)液，同時必要的時候要給以輸血治療，緩解患者的癥狀，這樣患者才有機(jī)會進(jìn)行下一步的放療，化療或者其他治療。
  語音時長 1:26”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 4135次

• 胰腺癌病人消化道出血怎么辦
  病情分析：胰腺癌病人消化道出血，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療，胰腺癌病人消化道出血還需要規(guī)范化療、放療，殺滅癌細(xì)胞抑制癌細(xì)胞惡性增殖擴(kuò)散。胰腺癌病人消化道出血，還會造成胃腸道感染，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林抗感染治療。意見建議：胰腺癌病人消化道出血，康復(fù)期間在飲食方面需要忌口辛辣刺激性食物，積極預(yù)防腹部外傷，定期就醫(yī)復(fù)查，了解胰腺癌的復(fù)發(fā)情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-17 803次

• 胰腺癌上消化道出血如何治療
  病情分析：通常情況下胰腺癌的患者上消化道出血可以盡快的口服止血的藥物來進(jìn)行治療，比如腎上腺素或者凝血酶原等。另外病人也可以通過靜脈使用止血的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在必要的時候需要給予輸血和擴(kuò)充血容量的治療，然后要禁食，待臨床癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)時逐漸的吃些清淡的流食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-17 1404次

• 胰腺癌晚期消化道出血
  胰腺癌晚期消化道出血的原因主要是胰腺癌所導(dǎo)致的門靜脈高壓，它的根本原因是胰腺癌導(dǎo)致脾靜脈的血栓或者梗阻，胰體尾占位也可以引起脾靜脈閉塞或者壓迫。此時靜脈不一定完全的阻塞，但是由于血流的瘀滯，腫瘤患者血液的高凝狀態(tài)，再加上腫瘤的侵蝕，損傷血管內(nèi)膜等因素，從而繼發(fā)血栓形成，最終可引起脾靜脈完全阻塞，脾靜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 272次

• 胰腺癌晚期消化道出血
  胰腺癌晚期消化道出血的原因主要是胰腺癌所導(dǎo)致的門靜脈高壓，它的根本原因是胰腺癌導(dǎo)致脾靜脈的血栓或者梗阻，胰體尾占位也可以引起脾靜脈閉塞或者壓迫。此時靜脈不一定完全的阻塞，但是由于血流的瘀滯，腫瘤患者血液的高凝狀態(tài)，再加上腫瘤的侵蝕，損傷血管內(nèi)膜等因素，從而繼發(fā)血栓形成，最終可引起脾靜脈完全阻塞，脾靜
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 332次