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• 顱底腦膜瘤風險大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風險較大的一種類型。這主要是因為顱底腦膜瘤，常常會累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設計手術(shù)入路的過程中，就會比較復雜，而手術(shù)過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-31 5355次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因為鼻腔、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說顱底，還有眼眶部位進行擴散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進行鼻內(nèi)鏡檢查，同時結(jié)合影像，CT、核磁、增強CT、增強核磁進行病變范圍的一個評估。但病變范圍達到顱底的話，病人的風險以及手術(shù)難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2070次

• 顱底骨折可以吸痰嗎
  在日常生活中要盡量避免吸痰，因為顱底骨折常見的癥狀可能會出現(xiàn)腦脊液外漏、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)低壓綜合征等。對于腦脊液的修補治療，可能需要手術(shù)進行治療，而治療顱底骨折，在日常生活中要注意避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕，避免用力排便，以免顱內(nèi)壓驟然變化導致腦脊液逆流。同時要遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑和止痛劑，緩解疼痛和不適，患者一旦出現(xiàn)不良反應要及時處理，飲食上要注意吃清淡易消化的食物，病情穩(wěn)定后要多吃高熱量、高蛋白、高維生素富、含纖維素的食物。
  語音時長 1:19”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 2290次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折主要是分為三類，一個是前顱窩骨折，一個是中顱窩骨折，一個是后顱窩骨折，這主要是根據(jù)骨折的位置不同而進行分類的。這三者的癥狀也會有不同，前顱窩骨折主要是引起嚴重的淤青形成熊貓眼征，也可以出現(xiàn)鼻腔的出血。而中顱窩骨折可以導致耳道的出血以及鼻出血，耳道出血一般合有骨膜的破裂和穿孔，所以會導致聽力的下降，后顱窩骨折主要是引起后枕部的淤青，通過典型的癥狀表現(xiàn)就可以進行診斷和區(qū)分。治療方面是差不多的，在早期需要用止血的藥物和消炎藥，然后定期的復查，如果自行出血停止那就可以恢復了，而如果是持續(xù)的出血或者是持續(xù)出現(xiàn)一些清亮的液體，那說明是有腦脊液漏出，自己恢復不了的就需要進行手術(shù)了。
  語音時長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2167次

• 顱底骨折嚴重嗎
  顱底骨折也是有輕有重的，如果是合并有海綿竇的損傷破裂，甚至可以危及到生命，如果是單純顱底骨折，出血不多，問題并不大，這需要應用抗生素預防感染，可以通過靜脈輸液應用頭孢類或者青霉素類消炎藥。另外要避免用力打噴嚏，避免用力咳嗽憋氣等，大多數(shù)都能逐漸愈合恢復。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 顱底骨折會復發(fā)嗎
  病情分析：顱底骨折它是不會復發(fā)的。但是顱底骨折引起的腦脊液漏，這個是會復發(fā)的，尤其是對于不遵從醫(yī)囑絕對臥床休息的患者，很容易在后期再次出現(xiàn)腦脊液漏、而重復發(fā)作的腦脊液漏很容易造成逆行性顱內(nèi)感染。意見建議：建議患者一定要遵從醫(yī)囑，絕對臥床休息。一般的生理行為都要在床上進行，這樣減少體位的變動，更加容易促使腦脊液漏的愈合，減少后期感染以及開顱的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-09 701次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進行簡單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏。可以結(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次

• 前顱底骨折
  前顱底骨折的話，一般情況下都是見于車禍或者是暴力的損傷，它作用的點一般都在額頭這個地方，或者是雙側(cè)太陽穴的一些地方多可能導致前顱底的骨折。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4348次