問什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌
病情描述:
什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌
答醫生回答
病情分析:
考慮甲狀腺惡性結節B超往往會有一些提示:第1個,結節比較大或者變化比較快。第2個,低回聲結節。第3個,結節中有微小鈣化。第4個,結節與周圍組織邊界不清楚。
意見建議:
對于可疑惡性結節的建議行B超引導下甲狀腺結節細針穿刺,并行病理檢查。診斷明確的情況下,建議行開放條件下的甲狀腺切除手術。
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甲狀腺結節要開刀嗎甲狀腺結節就是脖子上長了一個小腫塊,很多人一聽說甲狀腺上長了個東西,就會非常擔心,馬上想到是不是惡性的,要不要做手術,首先,要明確并不是所有的甲狀腺結節,都需要外科手術來治療。關于甲狀腺結節是否一定要通過手術治療,一般我們會考慮三種情況。第一個是結節會導致嚴重的甲亢,并且甲亢不容易被藥物控制,或者是藥物治療反復復發的情況下,我們就考慮手術切除部分的甲狀腺,來治療甲亢。第二種情況叫做占位情況,這種情況下甲狀腺結節,可能沒有任何的功能性,也可能完全是一個良性的結節。但是由于它所生長的位置不太好,會影響患者的呼吸或者是吞咽功能,還有一些女性會因為這個結節導致脖子粗,影響美觀,所以也希望可以切除結節。第三個就是甲狀腺結節的性質,特別是一些高度懷疑是惡性的結節,我們還是要通過手術盡快切除。01:28
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甲狀腺結節鈣化是癌嗎甲狀腺結節現在檢出率特別的高,大家都特別的擔心,這個結節是不是癌性的結節。當然現在甲狀腺結節通過影像檢查,很多都報有同時合并鈣化,是不是甲狀腺結節鈣化了,就一定是癌呢,實際上并不是。我們要判斷一下這個鈣化的性質,它傾向于是偏良性的鈣化,還是惡性的鈣化。一般惡性的鈣化,往往是一些比較細小的,簇狀聚集的這些鈣化,如果結節伴有一些簇狀聚集的細小鈣化,惡性的幾率確實是比較高的。如果這個鈣化,它是大斑塊狀的鈣化,良性的幾率更高一點。但是這種大斑塊狀的鈣化,其實也有一部分幾率是惡性的。所以甲狀腺結節如果伴有鈣化,都是我們需要密切隨診復查的,避免它萬一是惡性的結節我們沒發現。必要的時候可以通過穿刺病理,來進一步明確診斷。01:24
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什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌如果我們發現有甲狀腺結節,是孤立發生的,要排除甲狀腺癌的可能。如果甲狀腺結節堅硬,表面不平整,伴有頸部淋巴結腫大,喉返神經麻痹,或者以往有頸部放射史,癌癥的可能性比較大。另外,如果在甲狀腺多發的結節中發現有一個結節特別突出,并且比較硬,也應該懷疑有甲狀腺癌的可能。另外如果甲狀腺本身出現不對稱的腫大或者硬結,增長比較迅速,或者位置比較固定,都應該考慮甲狀腺癌的可能。甲狀腺結節在臨床上發病率比較高,有經驗的超聲科醫生可以對甲狀腺癌的發生風險做一個初步的等級評估。語音時長 01:13”
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什么樣的血尿懷疑是腎炎血尿,如果伴有蛋白尿、水腫、高血壓,應當懷疑有腎炎的可能。如果患者在病前兩至三周內,有上呼吸道感染史或者皮膚感染史,或者皮膚感染史,起病較急,有水腫、高血壓、血尿和蛋白尿應考慮為急性腎炎,如上呼吸道感染后的一到兩天之內出現肉眼血尿或肉眼血尿與鏡下血尿,或血尿與上呼吸道感染同時出現,或每逢上呼吸道感染時,就會出現肉眼血尿,應當考慮IGA腎病可能。如果血尿伴有眼、耳等器官損害,應考慮是遺傳性腎炎可能。另外如果患者有系統性紅斑狼瘡、糖尿病、痛風、過敏性紫癜等疾病,同時伴有血尿,應當考慮的是繼發性腎炎的可能。語音時長 1:34”
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什么樣的血尿懷疑是腎炎腎炎患者所出現的血尿為腎小球源性血尿,多為全程血尿,鏡下檢查尿中紅細胞呈非均一性,不伴有血凝塊。若為非腎小球源性的血尿,多見于外傷、泌尿系感染或結石、腫瘤等所導致,可為終末血尿或全程血尿,多伴有血絲或血凝塊。
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懷疑是甲狀腺結節需要做什么檢查病情分析:甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺疾病。在懷疑是甲狀腺結節時,需要到醫院做甲狀腺功能檢查,通過血液檢查分析甲狀腺素和相關抗體的水平。還需要做甲狀腺彩超,查看結節的大小,形態,回聲情況,并提供對甲狀腺結節進行分析診斷的TI-RADS分級數據。意見建議:在懷疑有甲狀腺結節時不要過分緊張,甲狀腺結節大多數情況下與甲狀腺癌無關。我國居民的平均患病率為32.4%,僅有5%的結節是惡性的。
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什么樣的寶寶懷疑是sma懷疑寶寶可能患有SMA時,家長應警惕以下癥狀:1、關注寶寶的運動發育:SMA患兒往往無法達到正常的運動發育標準,如抬頭、翻身、獨坐等動作明顯延遲或無法實現。若寶寶在這些方面表現出明顯的落后,應引起高度重視。2、觀察寶寶的四肢力量:SMA患兒
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什么樣的寶寶懷疑是sma出現進行肌無力癥狀的寶寶懷疑是SMA,家長如果懷疑患兒患有此病要及時就醫診斷治療。脊髓性肌萎縮癥(SMA)是由于運動神經元存活基因1(SMN1)突變導致運動神經元存活基因蛋白功能缺陷所致的神經肌肉病,以脊髓前角運動神經元退化變性和丟失導致的肌無力和肌萎縮為主要臨床特征,患兒常會出現面部肌肉正常或輕微