問(wèn)韌帶斷裂疼嗎
病情描述:
韌帶斷裂疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
韌帶斷裂主要就是由于外傷所導(dǎo)致的,這種情況會(huì)引起韌帶的完整性以及連續(xù)性受到破壞,肯定會(huì)引起局部的疼痛的,如果損傷比較嚴(yán)重,疼痛還是非常明顯的。需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中間突然受傷,或者是突然扭轉(zhuǎn),這個(gè)過(guò)程中間引起的。前交叉韌帶損傷,當(dāng)他出現(xiàn)斷裂的時(shí)候,我們很多病人,他甚至可以清楚的聽(tīng)到一個(gè)繩子被拉斷的聲音,大部分人是有這種感覺(jué)的。當(dāng)然出現(xiàn)斷裂以后,第一首先是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,然后出現(xiàn)腫脹積液,然后行走比較困難,或者是時(shí)間長(zhǎng)了以后,我們疼痛可能慢慢會(huì)消失,但是膝關(guān)節(jié)會(huì)經(jīng)常,有點(diǎn)輕微的腫脹,或者是比較嚴(yán)重的腫脹。我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中,慢性期他可能還不能跑步,或者快走,甚至有些人都很難以做到。尤其在轉(zhuǎn)彎的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的不穩(wěn)定的癥狀,表現(xiàn)為病人不敢快速轉(zhuǎn)彎,不敢跑步。另外一個(gè)很明確的癥狀就是,大多數(shù)的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶,斷裂以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)打軟腿,打軟腿的意思就是,在我們行走過(guò)程中間,突然膝關(guān)節(jié)感覺(jué)到?jīng)]有力氣,要跪下去這種感覺(jué)。01:40
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膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂怎么治膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶,咱們常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶,主要有這幾組,主要是內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,還有前交叉韌帶,后交叉韌帶,這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的,這四組韌帶,就是根據(jù)不同損傷的部位,根據(jù)不同損傷的程度去治療,一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的,相對(duì)常見(jiàn)一些,咱們有可能扭一下腿會(huì)有滑倒,撐一下地,都有可能導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,內(nèi)側(cè)副韌帶,我們知道有淺深兩層,咱們淺層這一層的纖維,主要是在往后方,淺層它是往后方這么去了,主要維持著咱們膝關(guān)節(jié),在屈曲20度以后的,這個(gè)屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性,深層的這一部分呢,纖維相對(duì)是直的,它主要是維持伸直情況下,咱們這個(gè)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果咱們這些損傷,有個(gè)一度,二度的可以做保守,戴個(gè)支具,1到4周內(nèi)盡量少去屈曲,慢慢它就長(zhǎng)上了,三度的當(dāng)然我們需要手術(shù),要做縫合或者重建,這是內(nèi)側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,我們前交叉韌帶所以說(shuō)更常見(jiàn),它80%的里頭,比如說(shuō)咱們打籃球,跑步,或者踢足球,如果受到一個(gè)撞擊以后,我們跪下去了,聽(tīng)到關(guān)節(jié)腔響了,隨即關(guān)節(jié)腫起來(lái)了,關(guān)節(jié)里頭有出血了,這樣的情況下一定要注意,這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,交叉韌帶有可能是撕裂,或者損傷了,因?yàn)榻徊骓g帶損傷的話,我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,就會(huì)受到影響。所以奉勸朋友們,一定要注意這個(gè)事情,如果關(guān)節(jié)受到損傷以后,快速腫起來(lái)了,如果去照了一張X線片,一看沒(méi)有骨折,沒(méi)有什么問(wèn)題,有可能你的就診大夫就說(shuō)這沒(méi)事,會(huì)讓你走了,一定要記住去照一張核磁看看,我們韌帶有沒(méi)有損傷,我們照片子只能看到有沒(méi)有骨折,韌帶咱們片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韌帶損傷了,一定要去積極地做處理,如果要是延緩了或耽誤了,我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,就會(huì)引起里頭半月板損傷,或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了,所以在韌帶損傷的處理,也是根據(jù)不同的程度,一般情況下,我們韌帶損傷只要撕裂了,我們這個(gè)韌帶,前后交叉韌帶就可能不能用了,為什么,它像一個(gè)皮筋一樣的,一撕裂了,它的緊張度一下子就松了,往往這時(shí)候,病人都能給你一個(gè)明確的提示,聽(tīng)到里頭響了一聲,所以它像一個(gè)皮筋松了以后,我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了,所以時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就會(huì)退變,所以一般這種情況,過(guò)了急性期腫脹消了,疼痛減輕了以后,關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)好了,盡早地去重建交叉韌帶,交叉韌帶它縫合是縫不了的,因?yàn)樗强v向的纖維,一屈伸就撕開了,所以一般情況下要去重建,但具體怎么做,要大夫去根據(jù)查體,有幾個(gè)特殊的體征,來(lái)決定怎么去重建,怎么去做手術(shù)。03:44
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交叉韌帶斷裂對(duì)于病人出現(xiàn)了交叉韌帶斷裂的情況,就會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,特別是前后位的穩(wěn)定性就會(huì)破壞,從而導(dǎo)致了蹲起上下樓梯時(shí)有明顯的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,活動(dòng)過(guò)大的情況就會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨異常的摩擦。從而引起軟骨的斷裂剝脫的情況,就容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎發(fā)生,并且膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定以后,還會(huì)影響病人正常的蹲起、跑跳活動(dòng),所以就會(huì)極大地影響病人的生活質(zhì)量。所以這種情況就需要行交叉韌帶重建的手術(shù)治療,一般這種手術(shù)是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行的,并且重建的韌帶一般是取自體的韌帶行交叉韌帶的重建,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,恢復(fù)病人后期正常的膝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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韌帶損傷包括斷裂嗎韌帶損傷是包括斷裂的,還包括韌帶撕裂,損傷淤血水腫情況。所以在病人出現(xiàn)韌帶損傷出現(xiàn)了韌帶斷裂的情況一定要就診行手術(shù)修復(fù)治療,通過(guò)手術(shù)來(lái)恢復(fù)韌帶連續(xù)性完整性,以促進(jìn)韌帶損傷情況恢復(fù)。在出現(xiàn)韌帶損傷以后一定要行損傷部位制動(dòng)3-4周的時(shí)間,以給損傷的韌帶恢復(fù)創(chuàng)造條件。在韌帶損傷以后早期可以通過(guò)冷敷治療,特別是韌帶損傷24小時(shí)內(nèi)行損傷部位冷敷,能夠有效的減輕損傷部位疼痛和避免損傷部位出現(xiàn)明顯的腫脹情況。而在韌帶損傷24小時(shí)以后,可以應(yīng)用活血化瘀的藥物來(lái)促進(jìn)韌帶損傷恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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韌帶斷裂嚴(yán)重嗎韌帶斷裂還是比較嚴(yán)重的,如果沒(méi)有完全斷裂,可以通過(guò)石膏支具固定一個(gè)月的方法保守治療,拆除石膏后就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵直影響功能。如果完全斷裂就需要進(jìn)行韌帶吻合手術(shù)。術(shù)后患肢仍然需要進(jìn)行固定制動(dòng),一般一個(gè)月左右才能進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)。
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前叉韌帶斷裂前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的一條韌帶,主要起到穩(wěn)定關(guān)節(jié),防止脛骨過(guò)度向前這種作用。前交叉韌帶斷裂往往出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)劇烈伸直,也就是突然伸直或者是膝關(guān)節(jié)遭受到了直接撞擊的時(shí)候,可能引起這個(gè)部位的斷裂。一旦斷裂之后患者本人可能聽(tīng)到一種斷裂的響聲,然后有劇烈的疼痛,之后關(guān)節(jié)內(nèi)部會(huì)有迅速的血液淤積,關(guān)節(jié)間隙很飽滿,按壓的時(shí)候有波動(dòng)感,關(guān)節(jié)有不穩(wěn)定的感覺(jué),同時(shí)不能夠繼續(xù)活動(dòng)。出現(xiàn)了前交叉韌帶斷裂之后,要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診,首先使用膝關(guān)節(jié)支具把膝關(guān)節(jié)固定起來(lái),然后使用一些消炎消腫止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療,擇期進(jìn)行交叉韌帶重建手術(shù)。
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韌帶斷裂能自愈嗎韌帶斷裂是否能自愈需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果病情較輕,而且個(gè)人體質(zhì)較好,通常情況下能自愈。反之,不能自愈。若身體出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、能自愈:如果患者韌帶斷裂的情況比較輕微,沒(méi)有涉及大關(guān)節(jié),而且自身體質(zhì)較好,恢復(fù)能力比較強(qiáng),適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)休息,能夠達(dá)到自我修復(fù)的目的。因此,這種情況下能自愈
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前交叉韌帶斷裂一般來(lái)說(shuō)前交叉韌帶斷裂后,他的自我恢復(fù)的可能性非常低。即使斷裂的韌帶可以自行愈合,也很難恢復(fù)到原來(lái)的一種狀態(tài),并且其保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的能力也會(huì)大大降低。前交叉韌帶位于膝關(guān)節(jié)的中央,膝關(guān)節(jié)有大腔,伴有大量關(guān)節(jié)積液。在前十字韌帶斷裂后,身體認(rèn)為斷裂的韌帶是異物,因此它會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)。傷后約2-3個(gè)月,關(guān)