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• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11659次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個不同的概念。因?yàn)橛行┘覍伲€有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷τ谛吼逇猓饕怯捎诟骨坏膬?nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3457次

• 鞘膜積液多少是正常
  關(guān)于鞘膜積液的量的多少沒有明確的規(guī)定，但是小兒鞘膜積液如果在新生兒期屬于正常的生理變化，可以不需要干預(yù)，在三個月以后如果鞘膜積液的體積不大，張力不高，也可以不用手術(shù)，僅需臨床觀察。鞘膜積液的量主要是根據(jù)觀察它的體積和張力，如果張力過高有可能會影響睪丸的血供，使其產(chǎn)生睪丸萎縮，此時就應(yīng)該盡快手術(shù)而不用受到年齡的限制，不用必須等到比如兩歲或三歲再進(jìn)行手術(shù)。如果鞘膜積液量不是很大，可以繼續(xù)等待，不需要做臨床處理。關(guān)于目前的手術(shù)方式，一般是采用微創(chuàng)的手術(shù)方式，用腹腔鏡下進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，在陰囊有張力比較高的積液的位置進(jìn)行穿刺放液，也能達(dá)到與以前傳統(tǒng)手術(shù)鞘膜囊翻轉(zhuǎn)術(shù)和鞘膜切除術(shù)同樣的效果，復(fù)發(fā)的概率在醫(yī)院也僅為千分之三左右。
  語音時長 1:35”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-22 4012次

• 鞘膜積液多少mm正常
  鞘膜積液是沒有數(shù)據(jù)可以鑒別的，初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療，如果兩歲后尚不消失則行穿刺抽液，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)，此法不適用于成年人，成年人抽液后均由短期又長大如初。注射治療，在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性的藥物，魚肝油等酸鈉，可使發(fā)生炎性黏連以消滅鞘膜腔，此法反應(yīng)較大黏連不完全，形成多房性鞘膜積液，給手術(shù)治療帶來了更多的困難，目前很少使用。
  語音時長 1:08”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-16 5278次

• 睪丸鞘膜積液多少正常
  病情分析：一般正常的睪丸鞘膜積液量是很少的，不超過0.5厘米，如果積液量比較少的話，沒有明顯的癥狀，但是如果較多的話，可能會導(dǎo)致睪丸附睪炎或者是精索炎。意見建議：如果癥狀嚴(yán)重的話可能會導(dǎo)致吸收功能異常，然后可能會影響到發(fā)育，所以癥狀嚴(yán)重的話要及時采取藥物治療或者是手術(shù)治療，一般建議手術(shù)治療，預(yù)后效果較好。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-10 3604次

• 鞘膜積液多少厘米正常
  雙側(cè)睪丸鞘膜積液，正常人都存在的，起到潤滑的作用，少量的是正常現(xiàn)象，如果超聲檢查大于1厘米就屬于有問題，如果鞘膜積液大于3厘米就是比較嚴(yán)重，需要手術(shù)治療，建議多喝水，易消化飲食，保持室內(nèi)空氣流通，注意休息。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 2703次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次

• 鞘膜積液手術(shù)：最晚多少歲？
  鞘膜積液是一個聽起來可能有些陌生的醫(yī)學(xué)名詞，但是在兒童的泌尿系統(tǒng)疾病并不罕見。對于許多家長來說，面對孩子的鞘膜積液問題，倍受擔(dān)心，同時我也不例外，因?yàn)楹⒆右呀?jīng)鞘膜積液一段時間，但是去往醫(yī)院后，醫(yī)生都不建議進(jìn)行手術(shù)，所以最關(guān)心的往往是：鞘膜積液手術(shù)最晚多少歲進(jìn)行？現(xiàn)在我以個人的經(jīng)驗(yàn)分享給大家：從醫(yī)學(xué)的
  2024-03-12 0次