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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9301次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11287次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發，隨著病情進展可以出現靜息時呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 7528次

• 風濕性心臟病可以懷孕嗎
  風濕性心臟病患者能否耐受妊娠，分娩和產褥期的負擔，要取決于風心病瓣膜病變的種類，病變的程度，心功能的狀況，有無并發癥，以及妊娠過程中血流動力學的演變及具體的醫療條件等多種因素來決定。心臟瓣膜病變比較輕，心功能一到二級的患者，可以允許妊娠，爭取在年輕的時候生育，因為心臟病代償功能會隨著年齡的增大而降低，對于心功能一，二級，二尖瓣狹窄的患者不適宜妊娠。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 1824次

• 驗血能查出風濕性心臟病種類嗎
  病情分析：驗血日常生活中是不能查出風濕性心臟病的種類的，可以作為一些輔助診斷。風濕性心臟病，如果想確診需要通過結合心臟彩超或者胸部x檢查來進行綜合的判斷。意見建議：風濕性心臟病如果在確診以后需要在醫生的指導下使用硝酸甘油或硝苯地平等藥物來進行治療，必要的時候需要及時的通過心臟瓣膜修補手術或者是或者是人工心臟瓣膜置換手術等方法來進行治療。同時在治療期間要注意保暖，避免受涼刺激導致呼吸道感染。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-20 1401次

• 如何查出風濕性心臟病
  病情分析：風濕性心臟病的患者可以通過一些臨床表現，或者是通過采取一些輔助檢查以及查體等幫助診斷，臨床上常見的影像學檢查，可以包括一些心臟彩超，x線，心電圖或者是冠狀動脈造影，都可以幫助確診。意見建議：患有風濕性心臟病的患者最好建議及時去醫院，通過相關檢查明確病因以后在醫生的指導下根據病情的發展情況采取一些保守的藥物或通過手術治療，平時日常生活中在治療期間要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-14 1402次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次

• 風濕性心臟病拔牙可以嗎
  如果患者有牙齒的損害或者是齲齒，不得不拔牙，要在風濕性心臟病病情控制穩定以后再進行。因為拔牙可以導致患者情緒緊張或者情緒激動，對患者的病情是非常不利的。拔牙有可能出現牙齒的感染，感染以后有可能會導致病情的復發或者是加重。所以風濕性心臟病患者拔牙，要在心內科醫生以及口腔科醫生聯合治療的情況下，綜合評價
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 233次