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• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱(chēng)阿爾茲海默癥，是一種進(jìn)行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過(guò)服用改善記憶認(rèn)知功能和控制精神的藥物來(lái)減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會(huì)發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等。針對(duì)遺忘性失憶主要服用改善記憶認(rèn)知功能的藥物來(lái)緩解癥狀和病情，這類(lèi)藥物主要是通過(guò)抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認(rèn)知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對(duì)抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進(jìn)展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應(yīng)注意抗精神藥物應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，同時(shí)應(yīng)該注意藥物之間相互作用，服用藥物時(shí)要適當(dāng)增加間隔時(shí)間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:55
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 1937次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類(lèi)：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關(guān)，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當(dāng)人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競(jìng)爭(zhēng)性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類(lèi)，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認(rèn)為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類(lèi)藥物都沒(méi)有得到循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。例如一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認(rèn)為對(duì)于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過(guò)正規(guī)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，都沒(méi)有得到充分的證實(shí)。所以目前來(lái)講廣泛的得到證實(shí)的，廣泛使用的也就是兩類(lèi)，一類(lèi)是膽堿脂酶抑制劑，另外一類(lèi)叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

  02:02
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 72881次

• 老年性癡呆與路易小體型癡呆
  路易小體型癡呆，它是以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、持久的注意障礙、視空間障礙以及視幻覺(jué)帕金森病與臨床特點(diǎn)等，以路易體病理特征的一個(gè)神經(jīng)變形為基礎(chǔ)，包括彌漫性的路易體病、路易體癡呆等，它的實(shí)踐發(fā)現(xiàn)路易小體型癡呆，占了癡呆的15%~20%，它組織病理學(xué)的特征就是大腦的皮質(zhì)路易小體，一般認(rèn)為男性比女性多，反復(fù)這個(gè)訴說(shuō)跌倒、暈厥、短暫意識(shí)喪失、反復(fù)的出現(xiàn)一些各種形式的幻覺(jué)等。那么，又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腦卒中的一些局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，所以說(shuō)和老年性癡呆患者的鑒別比較明顯，因?yàn)槔夏臧V呆患者，他是一個(gè)全面的智能衰退，進(jìn)展性的發(fā)展，而且它是以記憶力障礙為中心的，其腦ct檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦的萎縮等，兩者可以鑒別開(kāi)來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1869次

• 路易體癡呆吃什么
  路易體癡呆的治療，包括藥物治療和非藥物治療，藥物治療方面，它的藥物治療的目的主要包括改善運(yùn)動(dòng)癥狀，認(rèn)知癥狀及精神癥狀3個(gè)方面。運(yùn)動(dòng)癥狀的藥物治療，前人研究路易體癡呆的運(yùn)動(dòng)癥狀以運(yùn)動(dòng)遲緩和肌肉僵硬為表現(xiàn)，震顫少見(jiàn)，對(duì)多巴胺反應(yīng)差，基于以上特點(diǎn)，建議小劑量單一左旋多巴療法用于治療路易體癡呆等運(yùn)動(dòng)癥狀。針對(duì)于認(rèn)知癥狀的藥物治療，路易體癡呆腦內(nèi)存在膽堿能缺乏可能與認(rèn)知功能障礙相關(guān)，提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平的藥物，經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，可以改善路易體癡呆的認(rèn)知功能，包括多奈哌齊等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-17 1735次

• 什么是路易體癡呆呢
  病情分析：路易體癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。患者一般表現(xiàn)為帕金森病綜合的表現(xiàn)，伴有反復(fù)發(fā)作的視幻覺(jué)，也會(huì)伴有波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙。意見(jiàn)建議：如果患者有上述的臨床表現(xiàn)，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行就診的。患者一定要注意護(hù)理防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，防止出現(xiàn)跌倒等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1801次

• 什么是額顳葉癡呆和路易體癡呆
  病情分析：額顳葉癡呆，主要表現(xiàn)為額葉顳葉的明顯萎縮，患者主要癥狀是出現(xiàn)性格改變，出現(xiàn)精神癥狀，比如內(nèi)向的人會(huì)變得胡言亂語(yǔ)。路易體癡呆的患者，主要表現(xiàn)為帕金森綜合征的表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙和反復(fù)發(fā)作的視幻覺(jué)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)醫(yī)院就診，盡快完善顱腦核磁共振檢查，注意完善相關(guān)認(rèn)知量表的評(píng)定，判斷是哪一種類(lèi)型的癡呆，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1502次

• 路易體癡呆的核心癥狀
  路易體癡呆有三大核心癥狀：第一、認(rèn)知功能的波動(dòng)性，并有注意力、反應(yīng)力的明顯的變化。在早期的時(shí)候，患者可能會(huì)經(jīng)歷些正常的表現(xiàn)，中間有明顯的認(rèn)知功能障礙，持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾個(gè)星期。有人就反應(yīng)患者嗜睡，對(duì)周?chē)挛锏恼J(rèn)知能力下降，腦子當(dāng)中一片空白以及明顯的注意力和反應(yīng)變化。第二、反復(fù)的視幻覺(jué)，病人在自己的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 451次

• 路易體癡呆可以預(yù)防嗎
  路易體癡呆目前無(wú)有效預(yù)防手段。路易癡呆是以路易體為病理特征的神經(jīng)性疾病，表現(xiàn)上重疊于Alzheimer病和帕金森病之間，以視覺(jué)幻覺(jué)、波動(dòng)性認(rèn)知障礙和帕金森綜合征為臨床特點(diǎn)。建議進(jìn)行早期診斷、早期治療，對(duì)癥處理，在平時(shí)多食用芹菜、韭菜、冬瓜、金針菜、烏梅、蓮子、芝麻、海參等食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次