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• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29774次

• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20592次

• 視網膜脫落注意什么
  網膜脫落首先應該注意手術術前的護理，一般按照眼內常規進行術前準備，術前準備需要充分的散瞳、詳細的檢查視網膜脫落區和裂孔的位置。如果視網膜積液較多，不易查找裂孔時，一定要遵囑病人臥床休息，帶小孔眼鏡，必要時可以進行雙眼包扎，使眼球處于絕對安靜的狀態，兩到三日后再檢查眼底，靜臥休息，并且使裂孔區處于最低位，防止脫離范圍加大。視網膜脫落的術后護理也要注意安靜地臥床休息一周，雙眼包扎，避免活動，以減少出血，玻璃體注氣或者是注油的病人為幫助視網膜復位和防止晶狀體混濁，應采取低頭或者是仰臥位，待氣體吸收后改為正常臥位。
  語音時長 1:16”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-08 1888次

• 視網膜脫落應注意什么
  一旦確定為視網膜脫落，一般建議及時進行手術的治療，術后一定要定期到醫院眼科進行復查。如果黏連的好，視網膜下無并發癥，通常不會導致失明。術后一定要注意避免再次眼外傷，而且一定要注意用眼衛生。一定要調整飲食，忌辛辣刺激的食物，少服用刺激性的食物。適量的戶外鍛煉，但是不能劇烈運動。如果再次感染，一定要及時去醫院進行治療。
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  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-19 1228次

• 視網膜脫落術后注意什么
  病情分析：視網膜脫離是眼科常見疾病，會對視力和視野造成嚴重的損害，一旦發現是需要及時通過手術治療的。意見建議：手術后一個是要注意根據手術過程中是否眼內注入硅油和氣體，采取特定的體位，例如需要采取俯臥位，防止出現繼發性青光眼等并發癥，另外就是要規律復查眼底，看看視網膜復位的情況，如果視網膜復位不理想是需要再次手術調整的。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-23 2501次

• 視網膜脫落手術后注意什么
  病情分析：視網膜脫離手術后，首先要遵醫囑按時點藥，術后早期會出現相關的炎癥反應以及有感染的可能性。其次需要根據不同的手術方式及裂孔的位置來選擇相應的體位，如果是玻璃體切割手術，眼內填充的普通空氣，需要保持面向下體位一周或者使裂孔處于最高位。如果眼內填充的是硅油，需要保持面向下體位一個月，這對于手術是否成功非常關鍵。再就是飲食方面不要吃辛辣刺激的食物，血糖高的病人要注意控制血糖，以防感染。最后如果術后出現眼紅加重、眼痛、視力下降等情況建議立即門診復診。意見建議：總之視網膜脫離對于視功能的影響非常大，而且有術后復發的可能性，術后要嚴格保持相應的體位。如有異常及時復診，對于手術的成功有很大影響。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-23 1603次

• 視網膜脫落術前注意些什么
  1、術前一天適當減少進食進水；做好全身清潔，尤其頭面部、指甲等位置；2、手術當天由家屬陪同，不要戴假牙、首飾等；3、充分了解手術療效和風險等，做好各種應對準備。視網膜脫落術后應按時復查，臥床休息應保持俯臥位，減少頭部活動，避免長時間用眼，忌
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 視網膜脫落術后注意事項
  視網膜脫落術后應當特別注意保護，定期復查。鞏膜外加壓患者術后一個月可恢復力所能及的工作，玻璃體手術根據情況決定，但應避免過勞。3個月后可考慮驗光配鏡矯正視力。應盡量避免眼外傷和頭部震蕩傷，防止視網膜再次脫離。如眼前出現閃光感或火花閃動，應立即到醫院散瞳檢查眼底，以早期發現，及時治療。患者應該避免重體
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-07 9115次