問右側橋小腦角聽神經瘤左耳會耳鳴嗎
病情描述:
右側橋小腦角聽神經瘤左耳會耳鳴嗎
答醫生回答
病情分析:
右側橋小腦角區的聽神經瘤,這個病不會造成左耳的耳鳴的現象,除非腫瘤生長得非常的巨大,壓迫到對側的腦干神經,但是這種情況非常少見,往往這個時候已經早早就去相應的檢查和治療了。
意見建議:
但是有的情況下,它是屬于神經纖維瘤病種的一種,這個是雙側多發的聽神經瘤的表現。所以建議患者完善相應的檢查之后再進行確診,而且要看看身體有沒有其他并發的疾病。
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出現耳鳴如何排除聽神經瘤如果病人出現了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經瘤會有表現,我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環激素的藥物,以及營養神經的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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小腦橋腦角腫瘤的位置小腦橋腦角區是神經外科常見的,一個腫瘤好發的部位,也是顱底的,一個常見腫瘤的好發部位,那么我們根據它的解剖部位,給它分成小腦橋腦角區,實際上這個區域產生的腫瘤,大概有這么幾個。第一個是腦膜瘤,第二個是神經鞘瘤,主要是聽神經瘤,第三個比較少見,是膽脂瘤等等的。我們就從這三個腫瘤,給大家做一個介紹,首先我們說說腦膜瘤,腦膜瘤在這個區域,實際上最科學的叫法,是叫巖骨后面腦膜瘤,以往叫小腦橋腦角區腫瘤,現在已經改為巖骨后面腦膜瘤,細分又可以分為內聽道前巖尖,和內聽道后腦膜瘤,第二,神經鞘瘤,這個區域的神經鞘瘤,主要是前庭神經雪旺氏細胞瘤,也就是老百姓,或者一般醫生俗稱的聽神經瘤,也叫聽瘤,第三,膽脂瘤,膽脂瘤在這個地方,是一個第三好發部位的腫瘤,大概這個區域是這三個腫瘤。02:11
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右側橋小腦角區腦膜瘤腦膜瘤可以在腦的任何部位,比如可以出現大腦凸面以及矢狀竇旁,也可以出現在顱底以及橋小腦區。出現右側橋小腦角區腦膜瘤,可以出現類似浸潤瘤的癥狀,比如可以導致聽力下降、耳鳴,也可以出現一側的面癱,這通過顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查來可以進行診斷。腦膜瘤的典型表現會存在腦膜尾征,這個位置的腦膜瘤也是會持續增長的,有必要進行治療。腦膜瘤通過藥物治療沒有什么效果,這需要通過手術來清除,可以通過耳后切口,進行枕下矢狀竇后暴露,手術過程中暴露橋小腦角,然后暴露腫瘤,將腫瘤盡量全切。如果能夠完全切干凈,治愈的希望比較高,但是因為這個部位存在很多神經血管,如果是腦膜瘤跟神經血管有明顯的粘連,術后是可以殘留的,出現術后殘留的話可以再進行伽馬刀治療,也能夠殺滅腫瘤細胞,預防和延緩復發。語音時長 1:33”
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小腦角區聽神經瘤治療小腦角區聽神經瘤的治療方法要根據具體的檢查狀況,首先要做顱腦ct檢查,磁共振檢查和增強磁共振檢查。如果檢查腫瘤比較小,直徑不足兩公分的話,可以通過伽馬刀治療;而如果檢查中的直徑超過兩公分,需要進行手術處理,手術是在耳后切口,通過枕下乙狀竇后入顱來進行切除腫瘤,有一部分的腫瘤跟聽神經和面神經出現一定的粘連,這樣的話的手術過程中需要應用電生理監測,來保護神經。手術中如果無法完全分離的話,要盡量的保護神經,是可以出現一些腫瘤殘留的,所以在做完手術以后有可能出現復發。如果術后有殘留的話,做完手術后可以再進一步做伽馬刀治療,這樣能夠殺滅殘留的腫瘤細胞,能夠起到預防復發和延緩復發的作用。然后要注意術后定期的復查,另外聽神經瘤手術后,是有可能損傷到面神經和聽神經的,有神經損傷的話,在術后還需要用一些營養神經的藥物,來促進神經功能的恢復,比如維生素b1和甲鈷胺等。語音時長 1:41”
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右側橋小腦角聽神經瘤哪側耳鳴通常情況下,如果是右側橋小腦角區的聽神經瘤,往往會導致右側出現耳鳴的情況,容易導致右耳聽力下降。通過頭顱ct或者核磁檢查,可以發現在右側橋小腦角區,有顱內占位性病變的情況存在,行頭顱核磁增強掃描,可以發現有局部強化的問題。
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橋小腦角區腦膜瘤橋小腦角區腦膜瘤可以因為壓迫和影響到聽神經和面神經,導致出現耳鳴、聽力下降和一側的面癱癥狀。通過顱腦ct磁共振檢查可以明確,在影像檢查上腦膜瘤存在典型的腦膜尾征,這是與聽神經瘤相鑒別的要點。 腦膜瘤是良性的腫瘤,但是也會持續的增長,因此還是需要進行處理的,這可以考慮通過開顱手術切除,如果能夠切除干凈的話是能夠完全治愈的,如果術后存在殘留,可以再進行伽馬刀治療。
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聽神經瘤會耳鳴嗎?聽神經瘤是會發生耳鳴的,并且耳鳴、突發的耳聾及頭暈、眩暈等也是聽神經瘤在臨床上非常常見的癥狀。
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橋小腦角腦膜瘤嚴重嗎橋小腦角腦膜瘤還是比較嚴重的,因為這種腫瘤和腦干的關系比較密切,容易導致腦干受壓迫,還會影響到周圍的神經,患者需要采用開顱手術來切除。患者做完開顱手術之后,要保持良好的心態,多吃蛋白質含量高的食物,不要吃油炸、油膩的食物。另外,注意適當運動,定期復查,如果出現復發情況,還需要再次手術。