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• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個很常見的很急的癥狀?？梢员憩F(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 17165次

• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因為，支氣管擴(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因為既然是支擴(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

  01:38
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8326次

• 支氣管擴(kuò)張癥怎么治療
  支氣管擴(kuò)張在臨床上是非常常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，可以見于任何年齡段發(fā)生，支氣管擴(kuò)張一般主要是以肺組織以及氣管慢性化膿性炎癥和纖維化，是支氣管壁及肌肉彈性組織破壞導(dǎo)致支氣管變形及持久性擴(kuò)張，患者一般會出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，如慢性咳嗽咳大量膿痰和反復(fù)咯血，一般引起的病因主要是因為感染并且有反復(fù)發(fā)作的傾向。治療主要有以下方案，一、清除氣道內(nèi)的一些過多分泌物給予體位引流。二、抗感染治療，抗感染治療是治療支氣管擴(kuò)張的關(guān)鍵方法，一般選用一些敏感藥物進(jìn)行對癥處理，會達(dá)到很好的抗炎作用。三、提高免疫力可以用丙球蛋白治療。四、如果患者支氣管擴(kuò)張經(jīng)過三個月治療，沒有得到很好的治療效果，一般是建議考慮再患側(cè)肺部進(jìn)行切除手術(shù)，這樣可以達(dá)到很好的治療效果。
  語音時長 1:49”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-18 2604次

• 支氣管擴(kuò)張癥的治療
  首先要治療基礎(chǔ)疾病，如活動性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張者應(yīng)先抗結(jié)核治療，又如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支管擴(kuò)張則應(yīng)針對類風(fēng)濕進(jìn)行治療，積極地控制感染，根據(jù)上述常見的感染選用敏感的抗生素治療，支氣管擴(kuò)張患者抗生素治療要充分，療程要較一般的肺炎要長，一般為十到十四日或者更長，如治療不充分可引起感染的細(xì)菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產(chǎn)生耐藥。其次清除氣道分泌物改善氣流受限，除了采用物理方法，震動胸部拍背及深呼吸外，應(yīng)重視體位引流，使病變位處于高位擴(kuò)張的支氣管開口向下，使痰液易于排除，清除氣道分泌物改善氣流受限，應(yīng)用黏液溶解藥如氨溴索，乙酰半胱氨酸或者是霧化吸入，也可使用脫氧核糖核酸霧化吸入使黏液溶解。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 1557次

• 支氣管擴(kuò)張癥是什么
  支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 支氣管擴(kuò)張癥掛什么科
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥應(yīng)該掛普通內(nèi)科或者呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張癥通常是由于支氣管外傷、支氣管平滑肌痙攣、肺功能受損以及支氣管炎癥感染導(dǎo)致的，會導(dǎo)致人出現(xiàn)咳痰、咳血、咳嗽癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥患者應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，完善胸部X光檢查、痰液分泌物檢查以及肺功能檢測和胸部核磁共振等相關(guān)檢查，了解具體患病情況?；疾∑陂g要積極抗炎、祛痰、止咳治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-21 1003次

• 支氣管擴(kuò)張癥的分期
  支氣管擴(kuò)張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 281次

• 支氣管擴(kuò)張癥用茶堿嗎
  支氣管擴(kuò)張可以使用茶堿，它不但有止咳祛痰，也可以舒張支氣管。那么對于支氣管擴(kuò)張使用的一些藥物，其實主要是對癥處理以及對病因處理。那么，對癥處理就包括引起的胸悶，氣短，發(fā)紺，咳嗽，胸痛以及呼吸受限，那么這些癥狀都可以選擇一些藥物進(jìn)行科學(xué)的治療。如果有咳嗽，咳痰，胸悶，可以選擇茶堿。另外一方面就是說對病
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 215次