問怎么判斷代謝性酸中毒
病情描述：
怎么判斷代謝性酸中毒
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。
01:30
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-25 4088次
-
急性酸中毒怎么引起的在這里我先給大家，普及一個人體酸堿平衡的知識，我們正常的人體酸堿是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之間，低于7.35我們叫做酸，高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子，比如說人體經常出現(xiàn)的這種，糖尿病的病人或者饑餓的病人，他會出現(xiàn)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體，酮體是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情況之下，導致的脂肪分解代謝的異常，然后酮體大量地產生，酮體在正常人體當中，酮體是比較少的，尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質，當酮體大量地產生之后，血液的PH值就會出現(xiàn)低于7.35，這個時候我們就叫做酮癥酸中毒，酮癥酸中毒給機體帶來的危害，就是酸堿失衡所造成的水電失衡。
01:31
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 3789次
-
怎么判斷代謝性酸中毒首先要確定存在，要抽血氣和血生化指標測定。如果是PH值降低，碳酸氫根離子過低，氫離子過高或者是陰離子間隙特別高，有帶酸的存在，進行全面的病史采集和體格檢查，有助于提示酸堿平衡紊亂。比如病人存在惡心、嘔吐，嚴重的腹瀉、腎衰、缺氧、休克等，均提示可能存在代謝性酸中毒。其次是計算因陰離子間隙，在代謝性酸中毒中計算陰離子間隙有助于判斷代謝性酸中毒的類型，如陰離子間隙升高提示乳酸酸中毒，酮癥酸中毒，藥物或毒物中毒或腎功能不全等。如陰離子間隙不增高，首先去除外低白蛋白血癥所造成的陰離子間隙不增高，如果沒有低蛋白血癥存在，酸中毒主要可能由碳酸氫根離子丟失以及過度產生一些酸引起。語音時長 1:28”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 10051次
-
腎炎代謝性酸中毒腎炎有可能會導致代謝性酸中毒，導致代謝性酸中毒的原因非常的多：首先有可能是乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒是代謝性酸中毒中最常見的情況。再就是有可能是由于組織灌注不足或者急性缺氧引起來的。還有一些常見病、藥物或者毒性物質以及某些遺傳性疾病，比如肝臟疾病，以肝硬化最為常見，由于肝實質細胞減少，乳酸轉為丙酮酸減少，導致乳酸性酸中毒。還有就是化療使腫瘤縮小或者手術切除以后，乳酸性酸中毒有可能會有所好轉，再有就是酮癥酸中毒。另外，還有可能是其他的原因，比如藥物或者毒性物質引起了代謝性的酸中毒，主要就是水楊酸類藥物，再就是甲醇乙醇這樣的藥物，還有尿毒癥性酸中毒，腎炎就有可能會導致尿毒癥性的代謝性酸中毒。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 6015次
-
代謝性酸中毒是什么病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內關于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導致在體內蓄積就會引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-20 2602次
-
什么是代謝性酸中毒病情分析：代謝性酸中毒是一種非常常見的酸堿平衡紊亂。主要是由于酸性代謝產物產生增加，或者酸性代謝產物排出障礙引起的。如乳酸性酸中毒，酮癥酸中毒都屬于代謝性酸中毒。另外應用藥物或者乙醇類化合物，也可以引起代謝性酸中毒。意見建議：出現(xiàn)代謝性酸中毒，可以引起心律失常，并出現(xiàn)腹痛，腹瀉，嘔吐等胃腸道癥狀，需要及時到醫(yī)院，完善相關檢查，明確診斷，并根據(jù)病因進行針對性的治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-12 2902次
-
判斷代謝性酸中毒的指標有什么判斷代謝性酸中毒的指標有pH值、碳酸氫根離子濃度、陰離子間隙、血清鉀水平、二氧化碳結合力等，但是進行檢查時，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構。1、pH值：正常人的pH值在7.35-7.45，如果pH值低于7.35，則提示可能存在代謝性酸中毒的情況。2、
聶志揚
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-01-04 0次
-
代謝性酸中毒代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內酸性物質積聚過多，或堿性物質丟失引起。當體內氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調節(jié)，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-26 459次
