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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16381次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14852次

• 肩關節脫位恢復鍛煉方法
  一、俯臥位肩胛骨復位技術。患者俯臥于床上，助手輕柔的向下牽引，術者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內旋轉肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外形肢體，另外可以按著胸部做對抗。三、首先將患肢內收帖于胸壁，術者一手支撐頭部，另外一手握住腕關節將肢體緩慢外旋然后關節自動復位，有時并沒有明顯復位的意向，即復位感。四、首先將肢體置于完全外旋位，在保持外旋位的同時將肢體外展至頭頂上方，直線輕柔牽引的同時豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五、對抗牽引技術，所謂對抗牽引，顧名思義就是一方在牽引的同時另外一方在對側做對抗牽引，術者將床單系于腰部，助手將床單系與患者腰部做持續輕柔的對抗牽引，只要保持持續平衡對抗肩袖肌的牽引，關節自動復位。
  語音時長 1:46”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-02 3136次

• 肩關節脫位恢復后怎么鍛煉
  首先需要說明，對于肩關節脫位復位以后的病人，后期鍛煉的目的，主要還是由于長時間不活動，就會引起肩關節的僵硬，抬肩功能受限，為了恢復正常關節活動度，才進行鍛煉。一般鍛煉的方法，建議熱敷以后接著進行功能鍛煉，更有利于功能的恢復，可以做抹墻爬高的動作來恢復正常病人肩關節功能活動度就可以的。再就是這樣的病人可以進行拉單杠進行鍛煉，但是鍛煉的時候要循序漸進的，不能一次過猛，會造成肩關節再次損傷的可能。肩關節脫位的病人鍛煉，一般需要要三周以后才可以進行鍛煉的，千萬不能過早的進行訓練，否則會影響關節囊和韌帶的修復，后期容易形成習慣性的肩關節脫位的。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-27 4042次

• 肩關節脫位恢復鍛煉方法
  肩關節脫位的復位方法有很多，無論選擇哪種復位方法，有幾條原則必須遵守： 1、急性肩關節脫位，必須及時給予復位，以減少肌肉痙攣和神經血管并發癥。 2、復位的方法不僅要柔和，而且最好是閉合復位，。 3、復位難易程度，部分取決于脫位后的時間長短以及肩胛帶肌肉的張力。 4、如果脫位被很及時的處理，那么可以在不使用局部麻醉藥物的情況下進行復位。 5、如果患者不能放松或者肌肉處于痙攣狀態，那么復位往往會比較困難而且需要在麻醉下進行復位。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-25 1501次

• 肩關節脫位怎么鍛煉
  一，上肢用前臂吊帶制動，保證肩關節的相對穩定，以利于撕裂的關節囊的修復，防止再次發生脫位；二，脫位側的手指可以做曲伸的動作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組；三，手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒，用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組；在使用未脫位一側的手掌穩定住脫位側的上臂的情況下，還可以做脫位側肘關節的活動，將肘關節伸直保持三秒，肘關節盡量屈伸保持三秒，每組做十個，每天做三組以上，是傷后兩周內的練習，兩周后可以逐漸加大活動的次數；四，可以使用未受傷的手掌托著脫位一側的肘關節，使用未受傷側手掌的力量，使脫位側的上肢被動的做輕度的伸展屈伸的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節粘連，伸展區的角度傷后一周內不超過二十度，及第二第三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1601次

• 肩關節脫位恢復鍛煉方法
  一、俯臥位肩胛骨復位技術。患者俯臥于床上，助手輕柔的向下牽引，術者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內旋轉肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外形肢體，另外可以按著胸部做對抗。三、首先將患肢內收帖于胸壁，術者一手支撐頭部，另外一手握住腕關節將肢體緩慢外旋然后關節自動復位，有時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 539次

• 肩關節脫位如何鍛煉
  肩關節脫位后應適當的進行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉，增強肌肉的拉力，提高背部肌肉的穩定性，如使用單杠，用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練，避免過激，以防止再次發生脫位。適當的進行合理的康復運動，提高周圍肌肉的力量，改善穩定性，做運動前要提前做
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次