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• 神經(jīng)阻滯治療是神經(jīng)阻斷嗎？

  神經(jīng)組織治療在腰椎間盤(pán)突出里邊呢，是疼痛科的常規(guī)的治療手段，他跟老百姓所理解的神經(jīng)阻斷的他是不一樣的。咱們老百姓認(rèn)為神經(jīng)阻斷，把神經(jīng)阻斷了，就感覺(jué)不感覺(jué)不到疼了，是不是我就治療。實(shí)際神經(jīng)組織的治療不是這樣，因?yàn)槲覀冄导绫P(pán)突出，對(duì)神經(jīng)有卡壓，局部形成水腫。這時(shí)候，通過(guò)我們簡(jiǎn)單的休息，和吃止疼藥芬必得之類(lèi)的藥，不能緩解疼痛，或者不能減輕，或者完全徹底地解除卡壓和水腫。這時(shí)候又不需要去開(kāi)刀，去把不太重的椎間盤(pán)做手術(shù)。但這時(shí)候到疼痛科，作為神經(jīng)組織治療，他就是比較合適的，選擇神經(jīng)阻滯治療是通過(guò)穿刺針穿刺到神經(jīng)的出口的位置，通過(guò)出口的位置注射局部麻醉藥，還有注射臭氧，還注射消炎鎮(zhèn)痛的藥物，通過(guò)液體。還有氣體的作用，將神經(jīng)卡壓部位，進(jìn)行松緊，松解的過(guò)程的，包括一些機(jī)械性的松解，就是注水和注藥、注氣。我們注射的藥物里面，有長(zhǎng)效的治療神經(jīng)痛，和緩解局部水腫的藥物，甚至還有解除局部粘連的藥物。藥物通過(guò)口服，或者靜脈滴注的方法，不能有效地到達(dá)局部。而神經(jīng)阻滯，就是這樣借助穿刺的手段，把藥物直接注射到病變的部位，屬于一種門(mén)診的微創(chuàng)治療。他的病不是將神經(jīng)阻斷，而是將神經(jīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)，松解消炎的治療的過(guò)程，是非常有效的一個(gè)手段。

  

  02:09
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-17 16159次

• 兒童高度近視怎么辦

  目前高度近視比較有效的治療手段就是做后鼓膜加固手術(shù)，國(guó)內(nèi)外大量的研究也證實(shí)了后鼓膜加固手術(shù)對(duì)于高度近視的防控方面，還是有比較良好的一個(gè)臨床效果。后鼓膜加固手術(shù)其實(shí)是在1970年左右，在我們國(guó)內(nèi)就開(kāi)展了是比較多的。這個(gè)手術(shù)的治療的原理來(lái)講，它主要是有兩個(gè)方面，一個(gè)是機(jī)械的原理，另外一個(gè)是改善血液循環(huán)方面的原理。機(jī)械的原理大家會(huì)比較好理解，就是通過(guò)手術(shù)的方式加強(qiáng)了他原先比較薄弱的眼球壁，使得這個(gè)眼球壁變得比較有韌度，可以延緩他眼軸增長(zhǎng)的速度，就控制了近視增長(zhǎng)的速度。從改善循環(huán)的這個(gè)角度來(lái)講，當(dāng)我們把加強(qiáng)的這個(gè)鼓膜，就是異體鼓膜加強(qiáng)了以后就會(huì)帶來(lái)一些新生血管的長(zhǎng)入，新生血管長(zhǎng)入就會(huì)改善到我們高度近視眼的病人的視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的血液循環(huán)，就對(duì)他本身的這種眼底病變也會(huì)有一定的控制作用。以往這個(gè)手術(shù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，他的手術(shù)損傷也會(huì)比較大，現(xiàn)在我們?cè)谂R床上也會(huì)在顯微鏡下，做到這種微創(chuàng)的后鼓膜加固手術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式已經(jīng)大大地改良了手術(shù)時(shí)間，也縮短到大概需要10分鐘左右的時(shí)間。所以有很多的高度近視的兒童或者是高度近視的成人，做這個(gè)手術(shù)以后手術(shù)效果還是非常好的。

  

  02:07
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 12391次

• 高度房室阻滯
  高度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)比例超過(guò)二比一的方式傳導(dǎo)阻滯。表現(xiàn)為三比四，五比一等，輕度房室傳導(dǎo)阻滯是三度房室傳導(dǎo)阻滯的先兆。其嚴(yán)重性和臨床意義與三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)相似的許多因素都可能會(huì)影響房室傳導(dǎo)阻滯系統(tǒng)，最常見(jiàn)的是心臟器質(zhì)性病變，比如缺血性心臟病，炎癥病變，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷。少數(shù)見(jiàn)迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)，電解質(zhì)紊亂以及藥物的影響。大多數(shù)患者在休息的時(shí)候可能會(huì)沒(méi)有癥狀，但是在體力活動(dòng)時(shí)可有頭暈乏力胸悶氣短，尤其是心臟同時(shí)有明顯的缺陷或其他病理和病發(fā)于急性廣泛前壁心肌梗死的時(shí)候。房室傳導(dǎo)阻滯是非常嚴(yán)重的，可能會(huì)引起心力衰竭或者是休克的現(xiàn)象，或者是因?yàn)榇竽X供血不足而發(fā)生暈倒的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2591次

• 高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
  高度房室傳導(dǎo)阻滯可以表現(xiàn)為有的竇性P波可以下傳，有的竇性P波不可以下傳。有些患者表現(xiàn)為同時(shí)存在1度，2度，3度房室傳導(dǎo)阻滯，但是如果完全是3度房室阻滯的時(shí)候，則不能稱(chēng)其為高度房室傳導(dǎo)阻滯。高度房室傳導(dǎo)阻滯一般藥物治療效果比較差，如果是缺血誘發(fā)的高度房室傳導(dǎo)阻滯，可以首先解決缺血的問(wèn)題，缺血問(wèn)題解決之后可能高度房室傳導(dǎo)阻滯也會(huì)得到一定程度的緩解。如果是急性心肌炎導(dǎo)致的高度房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)用激素治療以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療之后也可能會(huì)恢復(fù)。但是如果沒(méi)有任何原因出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，則應(yīng)該考慮給予永久起搏器植入術(shù)，以避免一旦發(fā)展為3度房室傳導(dǎo)阻滯，患者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的間隔會(huì)出現(xiàn)黑朦甚至于猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 3025次

• 高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
  高度房室傳導(dǎo)阻滯實(shí)際上屬于二度房室傳導(dǎo)阻滯。它的治療要看造成高度房室傳導(dǎo)阻滯的原因是否可逆，還要看患者有無(wú)和心率慢相關(guān)的癥狀，比如黑朦（眼前一過(guò)性發(fā)黑），暈厥和低血壓等。造成高度房室傳導(dǎo)阻滯的可逆性原因包括甲狀腺功能減低，心肌梗死（也有可能造成不可逆的高度房室傳導(dǎo)阻滯）等，此類(lèi)患者有可能在糾正了甲減和開(kāi)通心臟阻塞血管之后，高度房室傳導(dǎo)阻滯消失。如果不消失或?yàn)椴豢赡娴脑蛟斐傻母叨确渴覀鲗?dǎo)阻滯的，要看有沒(méi)有有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩（包括黑朦，暈厥及低血壓等），如果有，就需要植入永久起搏器治療了。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-24 2703次

• 高度房室阻滯怎么辦
  房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)比例超過(guò)二比一的方式傳導(dǎo)阻滯。輕度房室傳導(dǎo)阻滯是三度房室傳導(dǎo)阻滯的先兆，許多因素都可能會(huì)影響房室傳導(dǎo)阻滯系統(tǒng)，最常見(jiàn)的是心臟器質(zhì)性病變，比如缺血性心臟病，炎癥病變，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1202次

• 房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
  房室傳導(dǎo)阻滯可以選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療，患病后要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一般治療：房室傳導(dǎo)阻滯可能是心臟房室交界區(qū)退化變性、心肌淀粉樣變、心臟下壁心肌缺血等原因?qū)е隆Ｈ绻疾『鬀](méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以選擇暫時(shí)觀(guān)察，在此期間要保持情緒平穩(wěn)，不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)或者過(guò)度勞累，也不可以過(guò)度吸煙、喝
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 高度房室傳導(dǎo)阻滯能用咪達(dá)唑侖嗎
  高度房室傳導(dǎo)阻滯的患者一般能用咪達(dá)唑侖，患者需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下適量的服用。咪達(dá)唑侖是一種西藥制劑，藥品類(lèi)型屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，如果患者出現(xiàn)了藥物適應(yīng)癥可以適量的服用本藥物治療，遵醫(yī)囑用藥可以改善患者失眠的癥狀，一般不會(huì)是原有的病情加重，在用藥期間還要保持良好的生活習(xí)慣。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-19 45次