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• 上消化道出血是肝癌嗎

  肝癌可以出現上消化道出血，但是上消化道出血，并不能等于肝癌，上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血，這些部位的出血有很多原因，有的原因和肝病有關系，肝硬化或者肝癌晚期，可以出現上消化道出血，還有和胃、食道本身的疾病有關系，比如說胃潰瘍、胃黏膜糜爛，它都可以出現吐血。因此當出現上消化道出血的時候，一定要進一步的檢查來明確病因，是什么部位，什么原因出血，這樣才能夠有的放矢的治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 1885次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6113次

• 上消化道出血是屬于肝硬化吧
  上消化道出血是外科的急性出血是外科的急癥，它涉及到五方面的疾病，這是常見的。首先，就是胃，十二指腸潰瘍引起的上消化道出血。其次，是門脈高壓癥引起的出血，門脈高壓癥就是肝硬化、乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化引起的出血。第三，是應激性潰瘍，急性糜爛性胃炎引起的上消化道出血。再次就是胃癌，胃惡性腫瘤引起的出血。最后一個是肝內局灶性感染、腫瘤、肝外傷引起的上消化道出血。其中門脈高壓癥、肝硬化引起的上消化道出血，約占出血量的20%到25。肝硬化可能由于酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、血吸蟲性肝硬化引起。當發生肝硬化時，可發生門靜脈血壓增高叫門脈高壓癥，此時常伴有側支循環的建立，伴有食管下端，胃底粘膜下層的靜脈曲張，因曲張粘膜變薄易被粗糙食物處損傷。同時由于胃液反流入食管腐蝕已變薄的粘膜，同時門靜脈系統內壓力較高，易導致曲張靜脈破裂，發生難以制止的大出血。這就是上消化道出血其中的門脈高壓癥引起出血的肝硬化，所以說肝硬化引起的上消化道出血是其中的類型之一。
  語音時長 01:51”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-10 1979次

• 肝硬化上消化道出血治療
  肝硬化有多種原因可以造成，出現肝硬化之后患者會有門脈高壓的表現，會導致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現破裂，就容易出現上消化道出血，出現上消化道出血之后患者一定要給予積極的治療，否則容易出現生命的危險，首先患者一定要絕對的臥床休息，監測生命體征、血壓、血氧、脈搏、呼吸，還有神志、尿量等等。第二、要給予積極的止血治療，可以采用藥物止血，可以使用像醋酸奧曲肽、垂體后葉素等等來進行止血治療，如果藥物止血效果不理想的話，也可以采取鏡下止血，內鏡下止血對于消化道止血的治療也是非常重要的一種方式。第三、要給肝硬化病因的治療，比如乙肝肝硬化要及早的抗乙肝病毒，同時還要加強營養支持補液治療等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-03-07 2652次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-01 1801次

• ?如何預防肝硬化上消化道出血
  首先應該對于肝硬化病因進行治療，如果有乙肝的患者，應該積極的進行抗病毒治療，酒精肝的患者一定要戒酒。服用保肝藥物，減少肝細胞的損傷。及時的進行保護胃黏膜的治療，包括奧美拉唑、西米替丁等。服用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，可以減少內臟高動力循環。在患者身體情況允許的情況下，要及時進行內鏡結扎治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-20 1703次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 244次