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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 14354次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5975次

• 慢性心力衰竭怎么檢查
  慢性心衰患者的檢查化驗(yàn)包括以下幾個(gè)方面：一，抽血化驗(yàn)利鈉肽和肌鈣蛋白，其中利鈉肽是心衰診斷和心衰嚴(yán)重程度評(píng)估的一個(gè)重要指標(biāo)。二，心電圖檢查可以幫助判斷患者有沒有心肌缺血，心肌梗死和心律失常。三，心臟彩超能準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)各心腔的大小以及瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能，而且能方便快捷的評(píng)估心功能情況，是判斷心衰最重要的檢查。四，X線檢查，對(duì)于左心衰竭伴有肺水腫的患者，通過X線檢查可以明確診斷。五，心臟磁共振能夠評(píng)價(jià)左右心室的容積。心功能和節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)，心室的厚度等等，可以有助于鑒別心梗，心肌炎，心肌病。六，如果懷疑是冠心病心肌缺血引起的心衰，可以進(jìn)一步完善冠脈造影檢查明確診斷。六，對(duì)于急性重癥的心衰需要采用床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查，來確定心衰的嚴(yán)重程度。
  語音時(shí)長 01:36”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 1590次

• 心力衰竭怎么檢查
  心力衰竭的檢查包括幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，看有無心衰的癥狀，比如呼吸喘促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，下肢水腫等等。第二點(diǎn)，可以做影像學(xué)的檢查，比如胸片提示肺淤血或者是肺水腫等等。還有可以做超聲心動(dòng)圖檢查，了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、瓣膜的情況，是否存在心包的病變，心臟的結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)改變，是否有室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)，左室射血分?jǐn)?shù)是否正常，左室舒張功能是否正常。其次還可以選擇心力衰竭的血清標(biāo)記物，比如說B型腦鈉肽，也就是BNP或是N末端B型利鈉肽原，也就是NT-proBNP，這兩種都是臨床上常用的心力衰竭標(biāo)記物。
  語音時(shí)長 01:17”
  裴穎皓 主治醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-11-13 2873次

• 心力衰竭怎么檢查
  病情分析：心力衰竭的檢查，一般來說可以通過血常規(guī)的檢查。肝功能的檢查，生化檢查，心電圖的檢查，超聲心動(dòng)圖，心衰標(biāo)志物的檢測，等這些相關(guān)的檢查，都是可以檢查出來的，再結(jié)合相關(guān)的病史。意見建議：一旦確診之后一定要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)榇_診之后是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 2202次

• 慢性心力衰竭怎么調(diào)理
  病情分析：慢性心力衰竭患者在飲食方面應(yīng)該適當(dāng)控制攝入的食鹽含量，遵循低脂飲食的原則，同時(shí)患者還應(yīng)該醫(yī)生的允許下，結(jié)合自身的具體身體情況，選擇合適的運(yùn)動(dòng)，例如走路，太極拳，瑜伽等，幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。意見建議：建議慢性心力衰竭患者定期復(fù)查，同時(shí)堅(jiān)持測量體重，密切留意自身的身體體征變化，例如水腫癥狀等。如果出現(xiàn)異常情況，建議患者及時(shí)咨詢醫(yī)生，適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-04 1403次

• 慢性心力衰竭預(yù)防
  ?預(yù)防慢性心力衰竭有以下幾點(diǎn)：一，了解治療的目的和目標(biāo)，定期復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥。二，了解心衰的基本知識(shí)，出現(xiàn)以下情況時(shí)就診體重快速增加，水腫再現(xiàn)或加重，疲乏加重，運(yùn)動(dòng)耐受性降低，心衰加快或者過緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法，根據(jù)病情調(diào)整劑量。四，每日測體重并做
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 250次

• 如何檢查心力衰竭
  檢查心力衰竭主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一，抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽，這個(gè)指標(biāo)是判斷患者有無心衰以及評(píng)估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二，肌鈣蛋白也可以用來心衰的輔助性判斷，但是這個(gè)指標(biāo)往往是用來檢測有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三，心電圖可以幫助判斷有無心肌缺血以及心律失常。四，心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2528次