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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7975次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30820次

• 血管炎發燒嗎
  血管炎可以出現發燒，而且很多患者是以反復發熱為主要原因而就診?；颊唧w溫升高可以為低熱、中等熱或者是高熱，體溫波動在37℃-38℃之間，患者同時還伴有其它一些癥狀表現。有皮膚受累者可以出現血管性紫癜、結節紅斑樣皮疹、網狀青斑、雷諾現象，遠端趾缺血或者是壞死。還有的患者可以出現關節炎、關節痛、肌肉疼痛、間歇性跛行。有重要臟器受累的患者依據受累臟器不同，可以出現相應的臨床表現。腎臟受累的患者可以出現蛋白尿、血尿、氮質血癥。
  語音時長 01:19”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-27 3389次

• 血管炎的癥狀發燒嗎
  血管炎的癥狀會出現發燒的，而且往往會出現高熱或者持續性的發熱。血管炎是一大類疾病的統稱，是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。臨床上可因受累血管大小、類型、部位及病理特點不同而表現各異，可以出現一些全身癥狀，就包括發燒、乏力、食欲下降、體重下降、盜汗等癥狀。也可出現一些臟器受累的癥狀，比如可以出現中樞神經系統受累，導致精神障礙、性格改變、癲癇發作、偏癱，甚至昏迷等。也會出現咯血或者咳嗽、咳痰以及血壓增高、血尿、蛋白尿、腎衰竭、心力衰竭、心律失常等癥狀；也會出現一些消化道受累的表現。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-22 4014次

• 腦梗死血管炎會發燒嗎
  腦梗死血管炎是有可能導致發燒的，因為像這種血管炎性病變，本身就是存在有炎癥的，所以會導致發燒的癥狀。當然也需要排除一些感染性因素的可能，所以要完善一些病原菌的篩查，比如做血培養、尿培養或者胸部CT檢查等，再做下一步的處理。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 1802次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要是周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出現腎臟損害表現。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2901次

• 血管炎的癥狀發燒嗎
  血管炎的癥狀會出現發燒的，而且往往會出現高熱或者持續性的發熱。血管炎是一大類疾病的統稱，是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死。臨床上可因受累血管大小、類型、部位及病理特點不同而表現各異，可以出現一些全身癥狀，就包括發燒、乏力、食欲下降
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 871次

• 血管炎為什么要發燒
  血管炎發燒是由于體內存在免疫機制的異常，存在炎癥反應，由于血管炎根本的病理機制是由于免疫紊亂導致了TB淋巴細胞異常，會釋放各種炎癥因子，比如白介素1、白介素6或者抗腫瘤壞死因子。這些炎癥因子作為一種內源性的致熱原，可以影響到大腦體溫調節中樞的調定點，使調定點上升，正常人的體溫是不超過37.3℃。而在
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 284次