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• 間質(zhì)性肺病發(fā)病原因有哪些

  間質(zhì)性肺病的發(fā)病原因有以下幾點(diǎn)：第一，藥物因素，長期服用某些藥物，比如胺碘酮、甲氨蝶呤等化療藥可能會導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的發(fā)病。利妥昔單抗和柳氮磺吡啶等免疫抑制劑，也可能會導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的發(fā)病。需要服用這些可能會導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的藥物時要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行，并要進(jìn)行定期的檢查，由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整藥物及藥量，出現(xiàn)異常情況時要及時與醫(yī)生進(jìn)行溝通。第二，疾病因素，比如患有過敏性肺炎、結(jié)締組織病、血管炎等相關(guān)的疾病，還有像結(jié)節(jié)病等疾病都可能會導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的發(fā)病。因此要積極的對原發(fā)病進(jìn)行治療，預(yù)防間質(zhì)性肺病的發(fā)病。第三，環(huán)境因素也可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的發(fā)病，比如長期處在含有二氧化硅的粉塵、石棉纖維、谷物粉塵的環(huán)境中。對于長期處在這種環(huán)境中的患者要注意做好相關(guān)的防護(hù)，避免吸入過多的粉塵而導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的發(fā)病。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2937次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的臨床分類有哪些

  彌漫性間質(zhì)性肺疾病主要分為兩大類：第一、已知原因，比如結(jié)締組織病相關(guān)的彌漫性間質(zhì)性肺病，像類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥等。粉塵引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化，比如煤、塵等，還有過敏因素引起的慢性過敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。含有很多種類，比如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺疾病、脫屑性間質(zhì)性肺疾病、非特異性間質(zhì)性肺炎等。間質(zhì)性肺疾病主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽和逐漸加重的呼吸困難，咳嗽以刺激性干咳為主，而且時間比較長。如果間質(zhì)性肺病患者出現(xiàn)疼痛、胸痛等，要警惕并發(fā)癥，比如自發(fā)性氣胸、肺部感染、胸部腫瘤等。需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的胸部影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的治療措施。間質(zhì)性肺病，特別是肺纖化明顯者，容易合并肺部的惡性腫瘤。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2829次

• 職業(yè)性塵肺病的診斷
  職業(yè)性塵肺病的診斷，主要是由勞動者或者由單位來提出，通常患者提出申請診斷后，由相關(guān)的具有診斷資質(zhì)的部門來組織，但是診斷必須要有患者明確的職業(yè)性粉塵接觸史，同時結(jié)合患者有半年以上相隔的兩張高仟伏胸片，或者DR后前位胸片來比較，結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)，以及現(xiàn)場勞動衛(wèi)生調(diào)查，然后要排除肺結(jié)核，肺腫瘤，風(fēng)濕結(jié)締組織性疾病，肺泡蛋白沉著癥，肺泡微石癥等其他呼吸道疾病，然后來進(jìn)行診斷。是集體診斷，由三個具有診斷資質(zhì)的專家來共同討論，然后進(jìn)行診斷。
  語音時長 01:26”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-26 3386次

• 塵肺病有哪些癥狀
  塵肺病的癥狀主要包括:咳嗽，早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但隨著病情的進(jìn)展，多數(shù)患者合并有慢性支氣管炎，咳嗽癥狀會逐漸加重。咳痰，咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起，多數(shù)塵肺患者可以出現(xiàn)咳痰癥狀，痰量一般不多，痰色多為灰色，稀薄痰，如果合并有肺內(nèi)感染或者慢性支氣管炎的時候，痰量會逐漸增多，并且不容易咳出。胸痛，多數(shù)塵肺患者都伴有胸痛，胸痛的程度也不一致，當(dāng)合并有氣胸的時候，胸痛會更加劇烈，多數(shù)病情比較平穩(wěn)的時候，一般為隱痛，也可表現(xiàn)為脹痛，或者針刺樣疼痛。呼吸困難，隨著塵肺的病情加重，肺組織彌漫性纖維化程度加重，患者有效的呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，多數(shù)患者會出現(xiàn)呼吸困難。咯血，隨著病情的延長，多數(shù)患者由于氣道炎癥的影響，導(dǎo)致黏膜的損傷，都可以表現(xiàn)為痰中少量的帶血絲，部分患者由于發(fā)展到塵肺晚期，出現(xiàn)大塊的纖維灶的時候，也可由于大塊纖維化病灶的溶解破裂而導(dǎo)致咯血癥狀，而當(dāng)塵肺合并有肺結(jié)核或者肺部腫瘤的時候，咯血癥狀也是比較常見的。
  語音時長 02:34”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-14 2245次

• 職業(yè)性塵肺病包括哪些
  病情分析：職業(yè)性塵肺病是由于職業(yè)活動中長期接觸生產(chǎn)線礦物性粉塵而引起的雙肺彌漫性纖維化改變。塵肺病分13種，包括矽肺，煤工塵肺，滑石塵肺、云母塵肺，石墨塵肺，碳黑塵肺，石棉肺，陶工塵肺，鑄工塵肺，鋁塵肺，水泥塵肺，電焊工塵肺以及符合《職業(yè)性塵肺的診斷》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。意見建議：建議塵肺病患者加強(qiáng)自我管理能力，科學(xué)認(rèn)識塵肺，對學(xué)習(xí)有關(guān)塵肺病的科普知識，消除焦慮不安心理，綜合治療，最大限度的延緩病情進(jìn)展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-01 5703次

• 職業(yè)性塵肺有哪些
  病情分析：職業(yè)性塵肺共分有13種，分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺等13種。主要區(qū)分在于患者所接觸粉塵的種類和性質(zhì)來決定。意見建議：發(fā)現(xiàn)職業(yè)性塵肺病后，要及時脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，并注意個人的護(hù)理措施，否則有不少患者到了后期會出現(xiàn)肺心病等并發(fā)癥，治療難度會越來越大。建議戒煙戒酒，避免煙霧刺激，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)性的蛋白質(zhì)的，并及時治療呼吸道疾病。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-11 3102次

• 塵肺病嚴(yán)重嗎？
  塵肺病是一種嚴(yán)重的職業(yè)性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導(dǎo)致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導(dǎo)致的煤粉肺，陶瓷生產(chǎn)加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產(chǎn)工人的石棉肺等，這些細(xì)小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內(nèi)，并可引發(fā)肺組織產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng)，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 635次

• 塵肺病傳染嗎
  由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數(shù)病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當(dāng)然也不會感染他人。塵肺病患者應(yīng)及時清除塵埃手術(shù)，并根據(jù)病情需要綜合治
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 7726次