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• 痙攣性斜頸的外科治療方法

  外科治療從目前來(lái)說(shuō)，主要是兩種方法，一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù)，實(shí)際上跟肉毒素是一樣的，都是對(duì)導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng)，我們對(duì)神經(jīng)進(jìn)行離斷，使痙攣的肌肉達(dá)到一個(gè)永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài)，而達(dá)到我們的治療目的。另一種治療方法，也就是現(xiàn)在逐漸興起的，我們叫腦起搏器的方法，也就是腦深部電刺激，DBS手術(shù)的方法，它的作用機(jī)理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū)，也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因，跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話直接作用到基底節(jié)區(qū)去，對(duì)基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進(jìn)行程控，能夠達(dá)到一個(gè)松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果，所以如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，我們建議來(lái)選擇DBS手術(shù)，來(lái)治療痙攣性斜頸，它有它的一些優(yōu)勢(shì)。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2143次

• 痙攣性斜頸的病因

  從目前來(lái)說(shuō)，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步，在這種痙攣性斜頸當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因，比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類(lèi)的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類(lèi)技術(shù)的進(jìn)步，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。

  

  01:27
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2516次

• 痙攣性斜頸屬于外科嗎
  對(duì)于痙攣性斜頸來(lái)說(shuō)，屬于神經(jīng)外科疾病的范疇，常常歸納于功能神經(jīng)外科。痙攣性斜頸，是一種局灶性肌張力障礙性疾病，臨床上多見(jiàn)于成年患者，其病情進(jìn)展速度慢，往往由于頭頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間不受自主出現(xiàn)肌肉收縮，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頸部疼痛，伴有頭頸部異常運(yùn)動(dòng)和異常姿勢(shì)為主要臨床表現(xiàn)的情況。痙攣性斜頸的患者目前尚無(wú)特效藥物，能夠達(dá)到根治的效果，大多數(shù)患者建議選擇實(shí)施局部肉毒素注射的方法來(lái)進(jìn)行治療，但缺點(diǎn)是維持時(shí)間短暫，往往需要重復(fù)注射，才能達(dá)到滿意的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-07 1453次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它是肌張力障礙的一種。當(dāng)患者發(fā)病之后，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)科進(jìn)行就診。首先建議可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，可以考慮采用藥物來(lái)進(jìn)行口服治療，比如說(shuō)常用的藥物有氟哌啶醇、巴氯芬等藥物口服?？诜@類(lèi)藥物的時(shí)候，需要在專(zhuān)科大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行口服，需要觀察有無(wú)副作用等出現(xiàn)，并且定期門(mén)診復(fù)查。另外，若是藥物口服效果欠滿意的話，也可以在內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下，采用A型肉毒毒素局部注射來(lái)進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診，考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療等。所以當(dāng)痙攣性斜頸的患者出現(xiàn)臨床癥狀之后，首先可以到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，必要的時(shí)候還可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-09 2100次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)外科嗎
  病情分析：痙攣性斜頸嚴(yán)格上說(shuō)不屬于神經(jīng)外科，屬于頭頸外科。不過(guò)頭頸外科很多醫(yī)院沒(méi)有相關(guān)性的科室，可以到骨科，脊柱外科，神經(jīng)外科都是可以的。意見(jiàn)建議：痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療，多采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。手術(shù)后一定要注意休息，盡可能讓頸部保持在平衡的位置，可以考慮借助支具固定一段時(shí)間。病情穩(wěn)定之后要加強(qiáng)功能鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-04-17 1601次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  病情分析：痙攣性斜頸原則上屬于骨科，當(dāng)然也可以到神經(jīng)外科或者美容整形科，最終就診于哪個(gè)科室，要看采取的治療方法。如果采取局部注射肉毒素可以到美容整形科，如果要進(jìn)一步采取手術(shù)治療，可以就診骨科或者神經(jīng)外科。意見(jiàn)建議：對(duì)于痙攣性斜頸的治療。首選的治療方法是手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)治療切斷部分胸鎖乳突肌，可以達(dá)到治愈的效果。手術(shù)后要注意休息，讓頸部保持再適當(dāng)?shù)奈恢?，后期要加?qiáng)功能鍛煉。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-03-30 1203次

• 痙攣性斜頸屬于哪個(gè)科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科。病人通常會(huì)伴有頸肩部疼痛，也有部分病人會(huì)出現(xiàn)不由自主的頭部向后仰，并伴有情緒低落，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致抑郁癥，在情緒激動(dòng)的時(shí)候會(huì)使癥狀加重，在安靜的時(shí)候，比如睡眠中癥狀可能會(huì)消失，與情緒有較大的關(guān)系?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做頭頸部磁共振，或者是CT檢查，在明確病因后，可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 痙攣性斜頸屬于肌張力障礙嗎
  痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，屬于肌張力障礙。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮，導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜，姿勢(shì)異常?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情，一般情況下很難治愈。注意糾正不良習(xí)慣和錯(cuò)誤姿勢(shì)，保持脖子的放松，在醫(yī)生的指導(dǎo)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次