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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發現血管上出現鈣化斑塊，最關注的問題是：現在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步決定藥物治療、支架治療還是需要手術。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據造影結果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫生的建議及指導下來完成的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 9911次

• 得了癌癥是不是就是等于死亡呢

  癌癥，又稱惡性腫瘤。不少人談癌色變，認為患癌癥就等同于被判死刑。如有些患者認為癌癥是不治之癥，沒有什么好的治療辦法。其實，癌癥并非不治之癥，許多癌癥在早期都可以治愈。即使癌細胞已經轉移，經過合理的治療，不少病人也能夠長期生存，同時生活質量也獲得改善。也有些病人，甚至有些醫生也認為，得了癌癥，只要手術切除徹底，就可以高枕無憂，萬事大吉。殊不知，癌細胞并不老實，往往在生長或手術過程中，就悄悄跑到身體其他部位去了。一旦時機成熟，就會死灰復燃，再次興風作浪。如果在肝、肺、腦等重要器官形成腫塊，治療起來就很麻煩了。所以，手術后醫生會根據病人的具體情況，給予放療、化療、內分泌治療、靶向藥物治療等手段，以期最大限度地殺滅跑到其他器官或組織中的癌細胞，從而提高治愈率。癌癥防治中的誤區還有很多，這些誤區影響到人們參與癌癥防治的積極性。因此，只有正確認識、科學預防、及時治療，才能夠降低癌癥的發生率，提高治愈率。癌癥，并不可怕！

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-18 11480次

• 有頸動脈斑塊就是冠心病嗎
  有頸動脈斑塊也不一定就是冠心病，兩者根本就不是一回事，雖然說有相關性，但是頸動脈斑塊僅僅是代表著頸動脈有斑塊或者頸動脈因為斑塊導致了血管的狹窄。冠心病指的是冠狀動脈血管有問題，廣義的冠心病除了冠狀動脈粥樣硬化以外，還包括冠狀動脈炎癥，冠狀動脈發育畸形，冠狀動脈痙攣，這種情況都屬于冠心病。我們平時所說的冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄或者閉塞，引起了心肌供血、供氧不足，有可能出現心肌的壞死，所以說有頸動脈斑塊的話不代表有冠心病。冠心病指的是冠狀動脈血管出現了問題，引起心肌供血不足，在癥狀表現上，頸動脈斑塊一般沒有任何的癥狀表現，除非頸部血管狹窄比較重，患者有可能會有腦供血不足的表現。冠心病一般是在活動勞累，情緒激動的時候，誘發心肌缺血，表現為胸痛，肩背部放射痛，甚至伴有大汗，瀕死感，嚴重的會出現心源性休克。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 6840次

• 胸痛等于冠心病嗎
  首先，胸痛不一定代表就是患了冠心病。胸痛是日常生活中常見的一種癥狀，有些患者可能有時候覺得胸痛，應該到醫院去檢查一下，但是經過檢查可能是由于一些其他的疾病造成的，大概有30%的病人是由于冠心病、心肌缺血而引起的胸痛。像其他的胸痛還包括比如主動脈夾層，肺栓塞。還有相當一部分患者是由于自主神經功能異常，比如天氣變化以后引起了非特異性胸悶或者胸痛。還有一部分病人可能是帶狀皰疹，食管炎等等，這些也可以引起胸痛的癥狀。所以說如果遇到有胸痛的情況，最好還是到醫院做一下心電圖，心電圖可以幫助迅速判斷胸痛是高危胸痛還是中低微痛痛。如果是結合抽血查心肌酶，可以更好的幫助明確胸痛嚴不嚴重，是不是屬于冠心病。
  語音時長 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 5914次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點是心前區壓榨性疼痛，持續數分鐘或者休息后可緩解。意見建議：心絞痛建議完善心絞痛發作時后心電圖檢查，最能反應心肌缺血情況，同時完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發作時應立即休息，服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血，減輕患者癥狀（硝酸酯類，β受體阻滯劑等），預防心肌梗死（使用抗血小板藥物和他汀類藥物）。如心絞痛頻繁發作，建議完善冠脈造影檢查。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-13 1303次

• 脂蛋白血癥等于冠心病么
  病情分析：脂蛋白血癥和冠心病不是一種疾病。脂蛋白血癥屬于高脂血癥中的一種，而冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄而導致心肌缺血缺氧出現的一些臨床癥狀。冠心病分為心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌以及猝死等。意見建議：建議注意休息，不要參加一些劇烈的運動，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，保證好睡眠，控制體重指數。定期的復查心電圖以及血脂。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-02 1102次

• 冠心病斑塊破裂
  冠心病斑塊破裂是由冠狀動脈狹窄導致的，需及時就醫采取藥物或手術治療。冠心病斑塊破裂會導致血管的閉塞，如果患者的癥狀比較輕，可以在醫生的指導下口服他汀類藥物進行治療，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，也可以用擴張冠狀動脈的藥物，如硝酸甘油片、尼可地爾片等。如果患者的癥狀比較嚴重，則需要在醫生的操作下
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-12 171次

• 心肌缺血等于冠心病嗎？
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得胸悶、氣短。他擔心自己的心臟出了問題，于是去醫院進行了檢查。結果出來后，醫生告訴他，他存在心肌缺血的情況，這讓朋友非常擔心，甚至認為自己已經患上了冠心病。其實，心肌缺血并不等同于冠心病。雖然冠心病是導致心
  2024-03-09 0次