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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12386次

• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創(chuàng)的，那么咱們說就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見的一個(gè)檢查，就咱們說的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周圍，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2868次

• 腦動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
  對于腦部的動(dòng)脈瘤來說，與直徑大小沒有太大的關(guān)系，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在的情況下，就應(yīng)該選擇早期接受手術(shù)治療。腦部的動(dòng)脈瘤無論大小，一旦發(fā)生破裂出血，將嚴(yán)重的威脅患者的生命。短時(shí)間之內(nèi)，大量的腦內(nèi)出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的顱神經(jīng)功能障礙，以及伴有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。這類患者容易伴發(fā)有繼發(fā)性腦血管痙攣，會(huì)造成大面積腦組織缺血，缺氧，也會(huì)對患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅。因此，對于發(fā)現(xiàn)有腦部動(dòng)脈瘤存在的情況下，就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。建議請專科醫(yī)師幫助判斷目前的情況，決定具體手術(shù)的方式，在早期通過手術(shù)加以積極治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 7977次

• 腦動(dòng)脈瘤需要手術(shù)嗎
  對于腦部的動(dòng)脈瘤患者來說，是需要接受手術(shù)治療的。腦部動(dòng)脈瘤的患者在沒有癥狀的時(shí)候，往往缺乏典型的臨床表現(xiàn)，因此容易漏診或者誤診。在行其他相關(guān)檢查的時(shí)候，可能偶然會(huì)被發(fā)現(xiàn)。但需要注意的是，一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在，就應(yīng)該接受手術(shù)治療。如果患者目前出現(xiàn)了明確的臨床癥狀，更應(yīng)該通過手術(shù)的方式，將動(dòng)脈瘤加以積極的治療。目前對于腦部動(dòng)脈瘤，主要的治療手段包括通過手術(shù)的方式將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉，或者是采取血管介入的方式來進(jìn)行治療。通過使用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞，無論采取哪種手術(shù)方式，都應(yīng)該選擇在早期接受治療，選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院就診，盡早安排實(shí)施手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 3993次

• 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)需要住院多久
  動(dòng)脈瘤手術(shù)后出院的時(shí)間，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的判斷，因?yàn)槊恳粋€(gè)病號(hào)都是不同的，那對于未破裂的腦動(dòng)脈瘤，通過介入手術(shù)治療，沒有并發(fā)癥的話，這個(gè)基本上住院三天就可以了，那么對于腦動(dòng)脈瘤破裂的，通過介入手術(shù)治療的話，那基本上需要住院兩個(gè)周，如果是破裂動(dòng)脈瘤，通過開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療，那這樣是需要進(jìn)行三個(gè)周到四個(gè)周的住院時(shí)間。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 2402次

• 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)間需要多久
  腦動(dòng)脈瘤手術(shù)的時(shí)間，這個(gè)是需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的對待，如果患者的動(dòng)脈瘤相對比較小，屬于單發(fā)動(dòng)脈瘤，并且采取開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療，這樣的話會(huì)在短時(shí)間內(nèi)就完成，基本上三個(gè)小時(shí)就可以了，如果患者的動(dòng)脈瘤比較大，而且多發(fā)動(dòng)脈瘤，位置比較深在周圍伴隨著各種組織的黏連比較重，那這樣就會(huì)相對時(shí)間比較久，有的甚至需要八個(gè)小時(shí)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2005次

• 腹動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
  腹動(dòng)脈瘤正常情況下在4.5厘米以上需要手術(shù)。腹動(dòng)脈瘤是一種常見的疾病，如果體積在1厘米左右，這種情況下不需要手術(shù)治療，而且腹動(dòng)脈瘤是一種可以長大的腫瘤，隨著疾病的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致體積越來越大，一般在4.5厘米上需要通過手術(shù)治療。腹動(dòng)脈瘤臨床上指的是腹主動(dòng)脈瘤，是一種動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病，通常是由于動(dòng)脈壁退行
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-11 701次

• 腹主動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)
  通常來說，腹主動(dòng)脈瘤的患者，瘤體直徑大于5厘米者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；當(dāng)然，如果患者的瘤體直徑小于5厘米，但是不對稱，容易發(fā)生破裂的，也建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。除此之外，需要強(qiáng)調(diào)的是，如果腹主動(dòng)脈瘤造成患者出現(xiàn)突發(fā)性的腹部疼痛或者是引發(fā)患者出現(xiàn)了腹脹，或者是引發(fā)患者出現(xiàn)了肢體壞死、腹腔感染等情況時(shí)，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 3651次