尿常規(guī)細(xì)菌200多嚴(yán)重嗎？

男， 25歲

2020-07-07 20429次

病情描述：

醫(yī)生回答

馬強(qiáng)副主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科

病情分析：

尿細(xì)菌200多，提示有尿路感染存在。如果沒有高燒、血白細(xì)胞明顯增高、頭暈、心悸、惡心、嘔吐、血壓下降、尿少等情況，不算嚴(yán)重。如存在上述情況，就是重癥尿路感染或并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥情況，要及時住院救治。

意見建議：

一旦發(fā)現(xiàn)尿細(xì)菌增高，病情輕者，要再查一下尿蛋白定量、血沉、血補(bǔ)體C3，超聲雙腎、輸尿管、膀胱（男性加前列腺），單純尿路感染者，規(guī)律應(yīng)用敏感抗生素，去除加重因素，治療其它伴發(fā)病癥。多飲水，勤排尿，調(diào)整飲食生活習(xí)慣，保持情緒平和，酌情應(yīng)用有消炎、活血、改善代謝、促進(jìn)修復(fù)功效的中藥和中成藥，治療3個月以上，多數(shù)可獲良效。具體治療宜在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

張靜靜主治醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科

病情分析：

尿常規(guī)細(xì)菌200多不是特別嚴(yán)重，需要結(jié)合尿常規(guī)中的其他檢查，比如白細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞團(tuán)亞硝酸鹽是否陽性，紅細(xì)胞的個數(shù)等綜合判斷。

意見建議：

尿常規(guī)中如果僅提示細(xì)菌數(shù)輕度增高而無白細(xì)胞增多，無白細(xì)胞團(tuán)、無亞硝酸鹽陽性，血常規(guī)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，患者無尿頻，尿急，尿痛、發(fā)熱等癥狀，則考慮污染可能性大，如果同時伴有以上這些癥狀，則考慮尿路感染，可以醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素治療。

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