問麻痹性角膜炎怎么檢查
病情描述:
麻痹性角膜炎怎么檢查
答醫生回答
病情分析:
麻痹性角膜炎患者通常需要到醫院的眼科做裂隙燈顯微鏡檢查來確定有無角膜炎,以及角膜炎的嚴重程度,還可以做角膜知覺功能檢測來確定是否有角膜知覺減退的情況。
意見建議:
對于麻痹性角膜炎患者,治療上首先是注意使用促進角膜修復的藥物治療,常用的有重組人表皮生長因子滴眼液,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等,如果合并有感染,還需要使用抗生素滴眼液治療,例如氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等。
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沙眼性角膜炎能治愈嗎因為沙眼我們醫學上分為四期,當沙眼影響到角膜上面的時候,一般都已經到了第三期的瘢痕期,這種情況下,想治療沙眼性角膜炎的話,是比較困難的。但是也是有治愈希望的,主要還是通過一些藥物治療,包括對沙眼敏感的,像利福平滴眼液、氯霉素滴眼液,包括酞丁安滴眼液這些治療。同時可能對角膜上面的,一些沙眼的病變,包括角膜血管翳,包括瞼結膜上面的一些,小的那個瘢痕濾泡,血管翳可以進行切除。然后瞼結膜上面那些濾泡,可以進行刮痧,如果說角膜上的病變,已經侵犯到實質層的話,還可以做板層的角膜移植進行治療,應該是可以治愈的。01:21
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為什么會得泡性角膜炎泡性角膜炎的發病原因,主要是由微生物的蛋白質引起的遲發性的免疫反應性的疾病。常見的致病微生物主要是比較少見的一些細菌,或者是其他的衣原體,如結核桿菌或者白色念珠菌或者是芽孢桿菌屬,或者是L1、L2、L3血清型的沙眼衣原體等。所以泡性角膜炎的發病是一個比較少見的類型,其人群也比較奇怪多見于女性或者青少年、兒童。患者如果出現泡性角膜炎或者是角結膜炎的時候,首先在治療方面要積極的去治療原發性的潛在性的疾病,局部使用糖皮質激素類的滴眼液。此類患者有一個特點,是所有的癥狀在使用激素類藥物以后,可以較迅速的得到緩解和減輕,一般不會超過24小時。但是激素類的眼藥需要控制用藥的劑量和時間,不要引起其他的副作用或者是眼壓的升高。而且建議患者在出現疾病之后,注意飲食的均衡、生活方式的調整,要適當的增加營養、增強體質,才能夠盡量的去促進疾病縮短。01:50
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麻痹性角膜炎檢查麻痹性角膜炎可行角膜感覺的檢查,簡單的方法是從消毒棉簽引出一條纖維,使其尖端呈被檢患者的側面移近并接觸角膜,如果不引起瞬目反射和兩眼所需觸力有明顯差異,則表明角膜感覺減退。這多見于皰疹病毒所致的角膜炎和神經麻痹性角膜炎,神經麻痹性角膜炎是由于三叉神經周圍性麻痹使角膜的營養障礙而發生的角膜炎癥,其病因是由于外傷、手術、炎癥或腫瘤等原因引起的三叉神經周圍性麻痹,使角膜知覺和瞬目作用減退,角膜因暴露而變得干燥同時角膜營養發生障礙,發生上皮脫落、水腫和浸潤潰瘍。臨床表現有早期的表現為纖維結膜充血,角膜知覺減退、瞬目反應遲鈍,可伴有同側面額部皮膚感覺減退的現象,角膜上皮有水腫脫落基質呈浸潤渾濁,可形成潰瘍。如果繼發感染的出現,前房積膿以及角膜穿孔等等。語音時長 1:37”
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麻痹性角膜炎怎么檢查我們知道現在麻痹性角膜炎的發病率也非常的高,而這種角膜炎往往是由于角膜神經麻痹導致的。我們知道角膜上皮下有豐富的神經,而這些神經也能對角膜起到很大的營養的作用,一旦神經發生麻痹之后就容易出現麻痹性的角膜炎,這樣整個角膜就會出現一些混濁的病灶。而麻痹性角膜炎的檢查和診斷往往依賴于共聚焦顯微鏡,角膜OCT,角膜厚度以及角膜知覺檢查等,通過這些檢查往往都就能夠確診,而一旦確診之后最好還是用一下營養角膜的滴眼液,比如說維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠以及重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液。同時最好用一下營養神經的藥物,比如說甲鈷胺,胞磷膽堿鈉膠囊等,同時也可以肌肉下注射鼠神經生長因子,在營養角膜神經方面效果應該能更好一些。語音時長 01:08”
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皰疹性角膜炎怎么檢查病情分析:皰疹性角膜炎通常需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查來確診,患者端坐于裂隙燈顯微鏡前,將下頜和額頭固定于檢查儀器的支架上,睜開眼睛,醫生就可以通過裂隙燈顯微鏡的鏡頭來觀察患者角膜病灶的形態,從而確診皰疹性角膜炎,一般病灶形態為樹枝狀,地圖狀等。意見建議:患有皰疹性角膜炎需要及時進行治療,目前主要是通過使用抗病毒的藥物來消除病毒感染,控制炎癥,例如常用的有更昔洛韋滴眼液,阿昔洛韋滴眼液等。
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神經麻痹性角膜炎有哪些特征病情分析:神經麻痹性角膜炎是因為三叉神經受損導致的角膜營養缺乏的角膜炎。常見的體征有球結膜充血,角膜知覺減退,角膜上皮干燥、混濁,上皮脫落,形成角膜炎甚至浸潤基質層導致角膜潰瘍的形成。嚴重者會出現前房積膿甚至角膜穿孔,此外還伴有同側額面部的皮膚感覺減退。意見建議:治療方面首先治療原發病,局部應用抗生素滴眼液預防感染,局部涂用抗生素眼膏并給予包扎,還可以佩戴角膜繃帶鏡。如果病情比較嚴重可采用瞼緣縫合或者是結膜瓣遮蓋術。
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神經麻痹性角膜炎有哪些特征其特征有以下幾點:一,球結膜有明顯的充血和其他炎癥現象,但是患者主觀沒有痛苦,這是診斷此病的重要依據。二,角膜上皮脫落,從中央部開始,先為小塊狀后演變為大塊上皮缺損,成圓形或橢圓形,脫落范圍向周邊部日益擴大,最終導致全部上皮脫落而無自行再生的傾向。三,如果不及時加以保護,必然在上皮脫落的基礎上繼發感
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角膜炎皰疹怎么檢查可以通過上皮刮片和病毒分離進行檢查。角膜炎皰疹和結膜炎皰疹因癥狀相似,容易導致混淆,可以通過上皮刮片檢查巨噬細胞、病毒分離檢查致病病毒來區分。臨床上局部使用抗生素滴眼液進行治療,必要時可以考慮結膜下注射或全身用藥。同時在日常生活需要注意保護