問室間隔缺損的護理措施有哪些
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室間隔缺損的護理措施有哪些
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室間隔缺損患兒有哪些臨床表現室間隔缺損的患兒根據室缺的位置，包括室缺的大小，還有患兒基本情況，臨場表現差異比較大。左心室的壓力是右心室壓力的5倍左右，在正常情況下，它的分流量會非常大的，所以如果室缺比較大，分流量大，會有大量的肺淤血，這種患兒特別容易得肺炎。因為他有大量的血都無效分流，相當于從右室回來的血到了肺里面，又到了左室，它是一個無效分流，所以他的外周組織得不到足夠的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到應用，這種孩子生長發育會受限，比如別的小孩都很容易長體重、長胖，這種患兒體重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不長肉。特別特別容易肺部感染，所以一般像這種生后反復的生長發育不好，反復的肺炎心衰的孩子，我們就建議盡早做手術，一般情況下，剛出生的患兒合并有胎兒的肺動脈高壓，肺動脈高壓的話，它相當于右心室壓力是比較高，早期它的分流量不會太嚴重，所以一般剛出生的患兒合并室間隔缺損，癥狀不會太明顯，但是隨著新生兒早期的肺動脈壓力的逐漸下降，它的分流量會越來越大。所以一般像比較巨大的室間隔缺損，我們都建議在生后，早期吃上強心利尿的藥，避免肺炎心衰的發生，其實一般我們兩三個月的時候就可以給孩子做一些小切口，微創的室間隔缺損根治手術，這一類缺損比較大，特別容易有肺炎心衰，發育受限的孩子還是應該盡快做根治手術。還有一些患兒室間隔缺損比較小，雜音不是那么響，這種孩子我們就可以再觀察，觀察他心臟的大小，觀察他的雜音變化，如果雜音不響或心臟擴大的也不是特別厲害，證明它的分流量不是很大，這種可以觀察，比如觀察到兩三歲左右，看看它能不能長上。但是在這個過程之中，孩子畢竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室間隔缺損對于孩子整體生長發育影響不會太明顯，但是一般觀察到三歲以上，如果覺得沒有自愈傾向，再等下去的意義也可能不是很大。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 4595次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 13544次
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室間隔缺損的護理措施有哪些室間隔缺損的護理措施一般包括以下幾項：一，要讓孩子注意不要過度的運動，過度的疲勞，或者是劇烈的哭鬧，因為這些情況容易引起孩子的心功能不好，造成心衰的情況出現，又或者會誘發心律不齊的情況。二，預防疾病的發生，特別是要預防呼吸道的感染發生室間隔缺損的孩子，容易得呼吸道的感染，特別是容易得支氣管肺炎，生病之后，抵抗力也會比較低下。三，飲食方面要選擇盡量好消化，易吸收的食物，適當的補充蛋白質，補充新鮮的蔬菜以及水果，這樣才能更快恢復健康。語音時長 01:09”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2022-06-25 5694次
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室間隔缺損的護理第一，一般是有正常的護理，就是手術之前的一般護理。第二，測量四肢的血壓。第三，活動。臥床休息，盡量的減少活動量，有肺動脈高壓者避免劇烈活動，防止缺氧發作。第四，預防感染，保暖防寒，避免受涼后感冒并發呼吸道感染。第五，密切觀察其有無心力衰竭、感冒及肺部感染等癥狀。第六，必要的情況下吸氧，提高肺內氧分壓，利于肺血管擴張，增加肺的彌散功能，糾正缺氧。第七，可以補充液體檢測水電解質平衡，強心、利尿、擴管藥都要及時的應用，并記錄出入量。語音時長 1:17”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-07-14 3060次
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室間隔缺損怎么護理病情分析：室間隔缺損的護理，那么建議如果是做了手術之后，一定要在三個月內不能夠進行一些過于劇烈的運動，不能夠過度的勞累，一定要學會勞逸結合，以免發生心力衰竭的這種情況。意見建議：如果是嬰幼兒的話，那么一定要加強喂養，兒童期要給予一些高蛋白容易消化的一些飲食，而且要注意氣候的變化，注意保暖，避免呼吸道方面的感染。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-10 1301次
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室間隔缺損的癥狀有哪些病情分析：室間隔缺損的患兒主要的臨床癥狀會出現勞累性的呼吸困難，還會出現多汗，呼吸急促，乏力，易疲勞，反復呼吸道感染，心力衰竭，心律失常，感染性心內膜炎等癥狀。意見建議：在日常的生活中一定要注意飲食起居的規律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，還要注意飲食的均衡。而且還要避免吃刺激性的食物，保持心態的平和，注意保暖，避免感冒和感染。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-07-06 903次
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室間隔缺損的護理措施有哪些室間隔缺損的護理措施，一般包括以下幾項：一，要讓孩子注意休息，不要過度的運動，也不要過度的疲勞或者是劇烈的哭鬧，因為這些情況容易引起孩子心功能的不好，造成心功能衰竭的情況出現，又或者會誘發心律不齊的情況出現。二，預防疾病的發生，特別是要預防呼吸道感染的發生，室間隔缺損的孩子，容易得呼吸道感染，特別是
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-25 516次
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房間隔缺損護理措施主要是術前護理和術后護理。術前按照心血管外科手術及一般護理，測量四肢血壓，有肺動脈高壓的患者應該避免劇烈活動以防缺氧的發生，還要遵循醫囑吸氧，遵循醫囑給予極化液，調整心功能，使用強心利尿，擴張血管的藥物，確保藥物的準確輸入，監測水電解質的平衡，必要的時候記錄或者出入尿量。手術后可以轉入icu，按照心
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 245次
