問垂體瘤能做干凈嗎
病情描述:
垂體瘤能做干凈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤能做干凈,垂體瘤最常用的是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除,隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)器械的進(jìn)步,絕大多數(shù)垂體瘤患者通過手術(shù)能將腫瘤完全切除。
意見建議:
垂體瘤患者手術(shù)以后容易出現(xiàn)激素水平低下,手術(shù)后要定期復(fù)查,如果出現(xiàn)激素水平下降要及時(shí)補(bǔ)充。同時(shí)應(yīng)該定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振,觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎?腦垂體瘤手術(shù)有一定危險(xiǎn)性的,因?yàn)樗闹芏加兄匾纳窠?jīng)血管,兩側(cè)是叫緊急動(dòng)脈,僅僅在旁邊在兩側(cè),那么上方是下丘腦和垂體柄,在正上方是兩側(cè)的視神經(jīng),所以說在各個(gè)方向都是重要的神經(jīng)血管,所以手術(shù)具有較高的危險(xiǎn)性。但是腦垂體瘤作為顱內(nèi)常見的原發(fā)性良性腫瘤,它的手術(shù)還是比較安全的,無論是開顱手術(shù)還是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),特別是對于那些垂體瘤體積不是很大,對周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)侵犯不明顯的腫瘤,手術(shù)是相當(dāng)安全的。當(dāng)然對于一些比較巨大的垂體瘤,特別是侵犯海綿竇,包繞視神經(jīng)、累及下丘腦,等一系列的比較巨大的垂體瘤,手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,建議患者在富有資質(zhì)的醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行處理,也提高手術(shù)的安全性,同時(shí)在術(shù)后還要注意監(jiān)測患者是否有尿崩,有下丘腦損傷,以及內(nèi)分泌激素的失調(diào),電解質(zhì)的紊亂等一系列情況,以保證患者順利康復(fù)。01:42
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垂體瘤能做干凈嗎一般來講垂體瘤在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的手術(shù)干預(yù)下,是可以切除干凈,但是這個(gè)誰也不能保證,很有可能有一部分患者他的病情特殊,手術(shù)無法切除干凈,所以垂體瘤只能說有一部分可以切除干凈,但是也有一部分無法切除干凈。垂體瘤手術(shù)切除是我們臨床上比較常見的一種治療手段,一般是指患者有手術(shù)指證的情況下,才需要進(jìn)行手術(shù)治療。大部分的垂體瘤,它可以通過保守治療,而且保守治療的效果在臨床上也還是可以。當(dāng)然還有一部分垂體瘤,它不需要通過藥物保守治療,也不需要通過手術(shù)干預(yù)治療,只需要采取臨床隨訪觀察就可以了,這部分垂體瘤一般都是良性,非功能性,而且瘤體的體積也不是很大。語音時(shí)長 01:25”
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腦垂體瘤能做嗎對于存在腦垂體瘤的患者來說,是否可以做手術(shù),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者瘤體比較大,患者一般生命體征又不平穩(wěn),或者患者的預(yù)期壽命不長,存在手術(shù)治療的禁忌癥,這些患者就不能進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者假如垂體瘤和周圍的組織分界不清,這些患者也很難進(jìn)行手術(shù)治療,此類患者可能會選擇進(jìn)行放射治療。還有一些患者如果瘤體比較小,只是合并激素分泌的異常,這些患者也可以不進(jìn)行手術(shù)治療。還有一部分的患者假如瘤體比較大,可能會進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:08”
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泌乳素高能做垂體瘤手術(shù)嗎病情分析:可以的,并不是泌乳素高的情況下不能做手術(shù),垂體瘤最常見的就是泌乳素型垂體瘤,垂體瘤就會導(dǎo)致泌乳素增高。意見建議:如果目前檢查腫瘤比較大,那就需要做手術(shù),可以通過開顱手術(shù)或者是經(jīng)鼻蝶手術(shù)。腫瘤不去除,泌乳素一般是很難恢復(fù)正常的。當(dāng)然,如果目前腫瘤不是特別大,直徑在一厘米以內(nèi),可以先通過溴隱亭治療,繼續(xù)觀察。
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垂體瘤能切干凈嗎臨床上大多數(shù)垂體瘤經(jīng)過手術(shù)切除治療是能夠完全切除干凈的,比如尤其針對于瘤體比較小,尤其是微腺瘤,可以選擇微創(chuàng)或者是放射治療,比如使用伽馬刀,利用伽馬射線聚焦來清除瘤體的病灶,還可以通過內(nèi)窺鏡或者是微創(chuàng)的方式在顯微鏡下切除瘤體病灶,一般都能夠很好的切除完整的瘤體,保持正常的垂體組織。但是對于瘤體比較大
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感冒能做垂體瘤手術(shù)嗎感冒期間是不能做垂體瘤手術(shù)的。感冒期間免疫力比較低,抵抗力下降,這個(gè)時(shí)候如果做垂體瘤手術(shù)容易誘發(fā)肺炎或者引起其他的疾病。垂體瘤患者在手術(shù)之前需要做好全面的身體檢查,符合手術(shù)條件的情況下才能做手術(shù),術(shù)前多休息,戒煙戒酒,手術(shù)之后多吃高蛋白,高維生素的食物,且定期復(fù)查。