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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語(yǔ)言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 17049次

• 帕金森用DBS治療后能維持多久

  在不考慮機(jī)器壽命的情況下，單純考慮病情，主要取決于病人做手術(shù)的時(shí)機(jī)如何。如果剛剛度過(guò)藥物蜜月期的病人，行DBS手術(shù)，病人可以獲益更多，同時(shí)DBS能夠起效果的時(shí)間，也可以更長(zhǎng)。國(guó)內(nèi)第一批做DBS手術(shù)的病人，已經(jīng)超過(guò)15年，病人仍然能夠從DBS手術(shù)中獲益。而如果病人手術(shù)的時(shí)候，已經(jīng)處于帕金森病的晚期，或者是終末期，那么DBS手術(shù)之后，病人能夠獲益的時(shí)間，也只有三到五年。因此對(duì)于帕金森病人來(lái)說(shuō)，一旦渡過(guò)蜜月期，應(yīng)該及早行DBS手術(shù)，才能使病人更多獲益，有更好的生活質(zhì)量。

  

  01:14
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 8249次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙要維持治療嗎
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以維持治療六個(gè)月左右，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是以經(jīng)歷了前所未有地異乎尋常的創(chuàng)傷事件造成的精神障礙。這類患者往往具有高度警覺(jué)等特點(diǎn)，往往對(duì)于類似場(chǎng)景劇有觸景生情似的情緒變化，造成患者心理創(chuàng)傷，而且對(duì)于周圍人或事處于高度，入睡困難容易醒等等變化，針對(duì)這樣一些癥狀表現(xiàn)臨床上往往通過(guò)心理治療藥物治療的方式改善患者的病情。心理主要通過(guò)的是心理支持治療、認(rèn)知治療等等一些治療方法，藥物治療主要是抗焦慮抗抑郁治療改善患者的癥狀對(duì)癥處理，然后提高患者的應(yīng)對(duì)能力，逐步減量直到停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-06 2309次

• 應(yīng)激接種訓(xùn)練治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  應(yīng)激接種訓(xùn)練，主要是一系列學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，應(yīng)對(duì)困難的技巧，包括基于信息，蘇格拉底式討論，認(rèn)知重組，問(wèn)題解決，放松訓(xùn)練，行為復(fù)述，自我監(jiān)控，自我指導(dǎo)，自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情景，應(yīng)激接種訓(xùn)練治療和創(chuàng)傷相關(guān)的各種焦慮。應(yīng)激接種訓(xùn)練分三個(gè)階段：第一個(gè)階段就是概念階段，在這個(gè)階段治療時(shí)，首先和患者建立良好的關(guān)系，并且一起重新思考問(wèn)題的正解，接下來(lái)要讓患者學(xué)習(xí)一些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有關(guān)知識(shí)，以簡(jiǎn)單的語(yǔ)言讓個(gè)體能夠理解他的恐懼和焦慮的來(lái)源，創(chuàng)傷性質(zhì)和創(chuàng)傷后的反應(yīng)，然后通過(guò)引導(dǎo)的自我發(fā)現(xiàn)等過(guò)程，使患者認(rèn)識(shí)到，認(rèn)知和情緒在恐懼、焦慮形成中的作用。第二個(gè)階段就是技術(shù)獲得和付出階段，教會(huì)患者各種應(yīng)付技巧，比如肌肉放松，呼吸控制，自信心培養(yǎng)，角色扮演，培育積極認(rèn)知活動(dòng)，以及自我對(duì)話等。第三階段就是應(yīng)用和完成階段，這個(gè)階段將治療情境中發(fā)生的改變，遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，讓個(gè)體暴露于模擬的應(yīng)激場(chǎng)景，練習(xí)應(yīng)對(duì)技巧的使用。當(dāng)熟練掌握了各種應(yīng)付技巧以后，開(kāi)始練習(xí)較為困難的行為，作為一個(gè)家庭作業(yè)來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3653次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙如何治療
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療所使用的藥物包括帕羅西汀、左洛復(fù)等，還與一些針對(duì)性的藥物，例如睡眠不好的，可以使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，或是使用一些抗焦慮的藥物，比如去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可以穩(wěn)定患者的情緒，減少創(chuàng)傷后病理性的重現(xiàn)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理治療有一些較為成熟的治療方法，例如眼動(dòng)脫敏治療，這種治療需要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的心理治療師進(jìn)行，可以對(duì)患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀起到一個(gè)很好的緩解作用。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 2402次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異常或神經(jīng)癥病史，則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過(guò)程。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4706次

• 為何要研究創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  人類在面臨嚴(yán)重的自然災(zāi)害的時(shí)候，絕大多數(shù)的人都會(huì)出現(xiàn)一些程度不同的一些不良情緒反應(yīng)，這是很正常的反應(yīng)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是人們對(duì)急性創(chuàng)傷癥狀的一種延續(xù)，是個(gè)體對(duì)超出了所經(jīng)歷的范圍的一個(gè)明確的創(chuàng)傷事件以后所做出的一種反應(yīng)。主要就會(huì)導(dǎo)致個(gè)體持續(xù)，重復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷事件經(jīng)歷，逃避，回避，以及反應(yīng)麻木，警醒增高的一類
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 83次

• 心理動(dòng)力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動(dòng)力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來(lái)。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對(duì)創(chuàng)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 73次