問十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
病情描述:
十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍的患者容易在球部引起穿孔,當(dāng)穿孔破入腹腔引起彌漫性腹膜炎的時(shí)候,患者呈現(xiàn)突發(fā)劇烈的腹痛,持續(xù)而加重,先出現(xiàn)在上腹,繼而彌散到全腹,腹壁呈板樣強(qiáng)直,壓痛,反跳痛感,肝濁音界逐漸消失,部分患者出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。
意見建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時(shí)發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進(jìn)食后會(huì)得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測和幽門螺璇桿菌感染檢測,幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因,通過做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門螺旋桿菌陽性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來根治幽門螺旋桿菌,以及服用修復(fù)腸黏膜的藥,如康復(fù)新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí),奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí);阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強(qiáng)藥效。02:05
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十二指腸潰瘍能自愈嗎?十二指腸潰瘍多是由于胃酸過度分泌和十二指腸防御能力減弱有密切關(guān)系;如果是一些生理性因素,如長期精神壓力過大、進(jìn)食不規(guī)律等導(dǎo)致的十二指腸潰瘍,通過調(diào)整身體精神狀態(tài)、保持良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,部分患病人群是可以自愈的。但是,如果是病理性因素,如長期某些藥物或食物刺激、某些疾病等導(dǎo)致,這種情況下一般往往是不能自愈的;同時(shí),由于十二指腸防御能力下降,很容易被幽門螺旋桿菌感染,也也是十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)的重要病因之一。如果長期經(jīng)常性饑餓時(shí)上腹疼痛,要及時(shí)去醫(yī)院做C14呼氣試驗(yàn)和胃鏡等相關(guān)檢查。確診十二指腸潰瘍后,遵醫(yī)囑服用具有修復(fù)腸黏膜的藥品,如康復(fù)新液等;康復(fù)新液具有通利血脈,養(yǎng)陰生肌的功效,且組方單一,安全性高,液體制劑能最大限度覆蓋創(chuàng)面,利于藥物吸收,加速潰瘍創(chuàng)面愈合。如C14呼氣試驗(yàn)陽性者,還要服用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法做根治治療,基本連續(xù)服用4周可以有效根治,根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。02:01
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急性十二指腸潰瘍穿孔十二指腸潰瘍穿孔是非常常見的急腹癥之一,年輕人是多見,它起病急,病人是非常的痛苦,難以忍受,除了少數(shù)病人通過非手術(shù)保守治療成功之外,大多數(shù)病人還是要采取傳統(tǒng)的開腹探查切口來進(jìn)行手術(shù)治療。除了穿孔修補(bǔ),還要腹腔廣泛沖洗,所以說手術(shù)的切口要足夠大,術(shù)后切口是很疼痛的,感染裂開了機(jī)會(huì)也大,另外還會(huì)造成術(shù)后腸粘連,腸梗阻等等,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療十二指腸潰瘍穿孔,病人將會(huì)痛苦少,并發(fā)癥也小,療效和開腹手術(shù)是相當(dāng)?shù)模诖_診的同時(shí)完成治療,避免因誤診而對病人造成更大的創(chuàng)傷,有經(jīng)驗(yàn)的腔鏡外科醫(yī)生在穿孔修補(bǔ)的同時(shí),行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù),這樣可以防止?jié)儾〉膹?fù)發(fā),達(dá)到治愈的目的。語音時(shí)長 1:31”
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十二指腸潰瘍急性穿孔十二指腸潰瘍急性穿孔的患者,既往一般都會(huì)有消化道潰瘍的病史。比如十二指腸潰瘍穿孔,原來一般都會(huì)有十二指腸炎,十二指腸潰瘍的病史。對于這類患者,一般都會(huì)有劇烈的腹痛,因?yàn)榛颊呤改c潰瘍穿孔是屬于空腔臟器穿孔,這個(gè)時(shí)候胃腸道內(nèi)的氣體就會(huì)進(jìn)入到腹腔。患者除了有劇烈的腹痛,以及腹部的反跳痛的一些體征之外,可能還會(huì)有發(fā)熱或者是惡心、嘔吐等癥狀。患者行腹部CT或者是腹部平片檢查,可以看到膈下有游離氣體的表現(xiàn),因?yàn)榇┛椎臅r(shí)候,患者的疼痛是非常劇烈的,所以,這類患者還可能會(huì)有腹腔內(nèi)感染的可能。所以這類患者是需要急診,行十二指腸穿孔的修補(bǔ)術(shù)。語音時(shí)長 1:37”
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十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦?病情分析:在臨床上引起十二指腸潰瘍急性穿孔的原因主要包括精神因素、藥物因素、燒傷、吸煙飲酒等。一旦發(fā)生穿孔要積極到醫(yī)院進(jìn)行治療,非手術(shù)治療適合穿孔較小,滲出量少的患者,如果癥狀嚴(yán)重者可以通過手術(shù)治療。意見建議:十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時(shí),要及早發(fā)現(xiàn),及早治療。同時(shí)要注意休息,避免熬夜,保持心情舒暢,避免精神過于緊張,配合醫(yī)生積極治療。
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急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治病情分析:首先多注意飲食的習(xí)慣,防止過度勞累,防止壓力過大以及經(jīng)常的失眠的情況。其次給予系統(tǒng)的正規(guī)的藥物治療,一般需要4~6周一個(gè)療程。再者需要定期復(fù)查胃鏡。意見建議:飲食上不要吃太油膩油炸的食物,多注意吃一些新鮮的蔬菜水果,同時(shí)需要監(jiān)測幽門螺旋桿菌,如果有陽性的需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
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胃,十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療,能夠改善患者的癥狀。1、一般治療:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般是因?yàn)槲笣儭⑼鈧仍驅(qū)е隆;颊叱霈F(xiàn)疾病癥狀需要保持半臥位,使得腹腔內(nèi)的積液聚集在盆腔內(nèi),減少身
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急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治首先一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,保持心情的舒暢,避免過度勞累,精神緊張,不用或者慎用對胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,消化不良等癥狀,一定要及時(shí)就診,進(jìn)行一些必要的檢查。建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,三餐定時(shí)定量,避免暴