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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問(wèn)，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見(jiàn)原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說(shuō)，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無(wú)痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說(shuō)明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類(lèi)似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見(jiàn)的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開(kāi)，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見(jiàn)原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22660次

• 輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結(jié)石以后，他有可能出現(xiàn)那種突發(fā)的疼痛，這個(gè)時(shí)候需要怎么樣去處理，首先我們簡(jiǎn)單的了解一下，他疼痛是怎么發(fā)生的。疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石刺激了輸尿管，另外由于結(jié)石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時(shí)候引起這種輸尿管的痙攣，產(chǎn)生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對(duì)疼痛表現(xiàn)的話(huà)，我們可以使用止痛藥。所以常規(guī)的治療方法，就會(huì)用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯(lián)合使用，一般來(lái)說(shuō)能達(dá)到滿(mǎn)意的止痛的效果，但是出現(xiàn)疼痛以后，還是應(yīng)該到醫(yī)院里面，進(jìn)行進(jìn)一步的治療。

  

  01:33
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 7908次

• 輸尿管疼怎么辦
  出現(xiàn)輸尿管疼痛的患者，因?yàn)榫植康陌l(fā)炎感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象，出現(xiàn)輸尿管疼痛的現(xiàn)象也會(huì)引起小便顏色的變化，可能會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急和排尿不盡感，所以應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，根據(jù)輸尿管疼痛的實(shí)際原因進(jìn)行有效的治療。另外出現(xiàn)輸尿管疼痛的患者也有可能是因?yàn)榍傲邢傺祝蛘呤悄蚵犯腥舅鶎?dǎo)致的這一現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是輸尿管結(jié)石也有可能引起劇烈的疼痛，特別是腎部的絞痛，應(yīng)當(dāng)立即送往醫(yī)院急診科就診，醫(yī)生給予鎮(zhèn)痛解痙的治療來(lái)緩解疼痛，當(dāng)出現(xiàn)腰部脹痛鈍痛時(shí)應(yīng)當(dāng)?shù)矫谀蛲饪茩z查，排查是否因其它疾病引起，在進(jìn)行排石治療，及時(shí)解除梗阻，以免結(jié)石梗阻阻塞時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，加重病情，比較小的結(jié)石可以隨著尿液的排泄，結(jié)石可自行排出，疼痛感消失，但是也不要麻痹，也有可能是結(jié)石卡在輸尿管，應(yīng)及時(shí)的對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 5586次

• 輸尿管結(jié)石疼怎么辦
  輸尿管結(jié)石常常引起疼痛，一般會(huì)造成腎臟絞痛主要是由于結(jié)石刺激輸尿管粘膜而引起輸尿管痙攣，腎絞痛疼痛十分劇烈，臨床上患者發(fā)作時(shí)疼痛難忍、大汗淋漓，對(duì)于腎絞痛的治療一般選用鎮(zhèn)痛藥物以及解痙藥物進(jìn)行治療，患者疼痛劇烈的一般可以選用強(qiáng)阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物比如說(shuō)杜冷丁，另外配合解痙藥物常用的主要有坦索羅辛、硝苯地平、黃體酮等藥物進(jìn)行解痙、鎮(zhèn)痛治療，患者通常能夠明顯的緩解疼痛。對(duì)于除尿管結(jié)石還可以行體外沖擊波碎石或者行輸尿管碎石取石手術(shù)，只有將結(jié)石徹底的打碎取出體外，才能夠從根本上避免輸尿管結(jié)石疼痛的再次發(fā)生，臨床上如果發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石要及時(shí)的去泌尿外科就診治療，通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)明確診斷，早期診斷、早期治療可以避免疼痛的發(fā)生，并且可以避免由于結(jié)石堵塞尿路影響到腎臟的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2750次

• 輸尿管結(jié)石疼怎么辦
  輸尿管結(jié)石疼痛一般是由于腳痛發(fā)作導(dǎo)致疼痛，可以非常劇烈，而偶爾還會(huì)伴有惡心嘔吐的發(fā)作，若疼痛可以耐受范圍，可以口服一般的非甾體類(lèi)抗炎藥，比如說(shuō)吲哚美辛塞到肛門(mén)里面，或者說(shuō)口服西樂(lè)葆治療，而如果疼痛急劇無(wú)法忍受，可以去醫(yī)院注射嗎啡或者杜冷丁治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-18 1803次

• 輸尿管結(jié)石疼怎么辦
  病情分析：輸尿管結(jié)石疼痛建議及時(shí)選擇體外沖擊波碎石術(shù)粉碎結(jié)石，將結(jié)石排出，還可以選擇輸尿管鏡的方法將結(jié)石取出。疼痛癥狀嚴(yán)重，可以應(yīng)用阿托品舒緩輸尿管平滑肌，搭配布洛芬止痛治療。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間，要積極預(yù)防輸尿管梗阻，預(yù)防輸尿管炎，保持輸尿管通暢，這樣有助于結(jié)石由尿道排出，可減輕結(jié)石對(duì)腎臟的損害，避免疼痛癥狀持續(xù)加重。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-24 1002次

• 輸尿管結(jié)石后腎疼怎么辦
  輸尿管結(jié)石常有腎疼、尿急、尿頻、尿痛、下腹部疼痛不適，以及肉眼血尿等情況，建議患者以下治療。第一個(gè)，多飲水，規(guī)律的飲食，多吃一些富含有維生素的食物。第二個(gè)，患者可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┨S運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)。第三個(gè)，藥物排石治療，常用的有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒以及金錢(qián)草等。第四個(gè)，解痙止痛治療。常用的吲哚美辛栓、吲哚
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 396次

• 輸尿管結(jié)石尿不出來(lái)疼怎么辦
  對(duì)于結(jié)石一動(dòng)它就會(huì)有疼痛、惡心、嘔吐、尿頻、尿急等，這種情況建議給予雙氯滅痛酸鈉50毫克納肛，以快速緩解疼痛，一般3到5分鐘就可以緩解疼痛的癥狀，同時(shí)也可以肌注強(qiáng)痛定、杜冷丁、6542等，也可以緩解疼痛，也可以靜脈滴注間苯三酚，6542大量輸液，緩解輸尿管痙攣的癥狀。結(jié)石疼痛緩解后，馬上給予b超檢查
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 343次