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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8888次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產生的滑移，必須強調的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側方滑脫，稱之為側滑。一般的話，如果出現了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當的注意，不能負重、不能做劇烈的運動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現相應癥狀的話，出現腰痛，甚至出現下肢的麻木，就是要處理的，如果出現這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫生和骨科醫生，是必須要考慮做手術治療了。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 9162次

• 腰椎滑脫怎么檢查
  患者出現了腰椎滑脫要進行體格檢查，以及相關的輔助檢查才能夠進行診斷。比如患者進行體格檢查時，可以發現患者的背部有一個階梯感，也就是出現了凹陷，說明出現了滑脫。同時患者可能會出現肢體的疼痛，肢體的麻木，主要是由于壓迫了神經根或者是硬膜囊，造成相應的癥狀。同時患者要進行x片檢查，包括腰椎的正位，側位以及左右斜位，必要的時候可能還要進行動力位拍片。同時患者要進行CT以及磁共振檢查，觀察患者的椎間盤退變的情況以及椎管的情況。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-25 1611次

• 腰椎滑脫怎么診斷
  患者出現了腰椎滑脫，一般要根據患者的臨床癥狀以及相關的體征，還有相關的影像學檢查，這樣可以進行診斷。比如患者會出現腰部疼痛，下肢的疼痛麻木情況，一般可以進行肢體抬高試驗。同時患者可以觸診腰背部，如果是出現了二度滑脫以上，可以出現臺階感，一般患者要進行相關的CT檢查，磁共振檢查以及x片檢查，這樣可以觀察到患者腰椎滑脫它的嚴重程度，可以觀察到腰椎椎管它的情況，是否出現了神經根、硬膜囊受壓的情況，這樣才能夠制定相應的治療方案。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-20 1929次

• 腰椎滑脫怎么判斷
  病情分析：腰椎滑脫患者有腰疼、下肢疼痛病史，通過拍攝腰椎X光片，可以明確腰椎是否出現滑移或錯位，判斷腰椎滑脫程度。也可以進行腰椎CT或核磁檢查，明確是否存在椎管內神經壓迫。意見建議：對于單純腰痛，沒有神經壓迫的腰椎滑脫可以選擇保守治療，包括臥床休息，佩戴腰圍保護，疼痛明顯的口服非甾體消炎藥，如塞來昔布，配合局部針灸，電療等理療緩解癥狀，保守效果不滿意或滑脫程度嚴重的，出現神經壓迫癥狀的建議手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-24 602次

• 腰椎滑脫怎么診斷
  病情分析：腰椎滑脫，早期可能會出現腰酸背痛，脹痛的癥狀。如果出現脊髓壓迫的癥狀，還會出現下肢麻木疼痛，放射性疼痛。但是要通過臨床癥狀以及體格檢查，影像學檢查才能夠綜合的判斷，診斷。意見建議：出現早期腰椎的癥狀的時候，建議及時的去醫院進行CT以及核磁共振的檢查，早期發現癥狀，早期治療，注意腰椎的休息。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-23 801次

• 腰椎滑脫怎么測量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側位X線來進行測量，根據測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后，就需要根據分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫疼痛怎么緩解
  腰椎滑脫造成患者出現疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時間，減少久坐，久站，同時并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布，可以起到消炎鎮痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 448次