問風濕和關節(jié)炎什么區(qū)別
病情描述：
風濕和關節(jié)炎什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
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類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別從國人的觀念當中，關節(jié)疼痛以及關節(jié)活動受限，都源于風濕，當然這個風濕概念，可能源于中醫(yī)，把任何的關節(jié)疾病都歸結于風濕這個詞。但是從我們西醫(yī)的角度出發(fā)，風濕性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎，是兩種不同的疾病。首先風濕性關節(jié)炎是由于感染性鏈球菌感染所導致的，它不光是使得關節(jié)受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發(fā)生在兒童、青壯年的身上。而類風濕性關節(jié)炎它的發(fā)病原因是不同的，盡管它的發(fā)病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統(tǒng)，造成了對關節(jié)以及其他的組織發(fā)生攻擊，最終造成了疾病的發(fā)生。風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎，它的發(fā)病也明顯的不同，風濕性關節(jié)炎大多數(shù)發(fā)生在大關節(jié)，會出現(xiàn)關節(jié)的紅腫、疼痛，而類風濕性關節(jié)炎，是出現(xiàn)于小關節(jié)，對稱性、持續(xù)性，患者多是青壯年的女性，多發(fā)生于晨僵、疼痛、關節(jié)腫脹，嚴重的時候，關節(jié)會造成破壞造成關節(jié)的畸形、功能下降，通常來說風濕性關節(jié)炎，一般治療之后預后良好，不會形成明顯的關節(jié)畸形，造成關節(jié)的嚴重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風濕性關節(jié)炎由于目前治療手段的限制，它對于關節(jié)的破壞還是比較嚴重的，會造成比較嚴重的并發(fā)癥，對于類風濕性關節(jié)炎我們需要根據(jù)正規(guī)的治療方案，來進行正規(guī)的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現(xiàn)了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯(lián)合甲氨蝶呤，或者單獨使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風濕性關節(jié)炎。因此對于類風濕性關節(jié)炎，我們需要正規(guī)地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫(yī)生以及藥師，才能更好地使用避免發(fā)生副作用。
04:07
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-09 3671次
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骨性關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎有什么區(qū)別骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊椎炎、痛風性關節(jié)，從醫(yī)學來講都屬于風濕性疾病這一大類。從我們一般臨床癥狀鑒別來講，類風濕性關節(jié)炎，它是表現(xiàn)為兩側手或者膝關節(jié)對稱的多發(fā)的關節(jié)的腫脹，反復發(fā)作，是由于自身免疫性疾病引起的，也有人是跟遺傳有關。它跟我們一般的老化、退化引起的骨性關節(jié)炎是不同的。它有特殊的X光片照片的表現(xiàn)，抽血化驗查類風濕因子等炎癥指標，各種抗體都有特征性的變化。這兩者的區(qū)別可以由關節(jié)外科醫(yī)生跟風濕內科醫(yī)生聯(lián)合的一個會診來診斷。
01:09
張同仁
主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院
2018-06-15 7260次
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風濕和關節(jié)炎什么區(qū)別風濕一般臨床指類風濕性關節(jié)炎癥。而關節(jié)炎范圍較廣，可以包括骨性關節(jié)炎癥，類風濕性關節(jié)炎癥，絨毛結節(jié)性關節(jié)炎癥等，因此風濕范圍更小，關節(jié)炎范圍更大。而風濕性關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎是關節(jié)炎中最為常見的兩種，臨床上也有一定的區(qū)別。骨性關節(jié)炎癥多因退行性改變，比如年齡因素，長期勞損，重體力勞動者、受風著涼均是常見的誘因，而類風濕性多是因自身免疫因素所造成。在檢查方法上，骨性關節(jié)炎通常借助局部的X光，CT等影像學檢查，而類風濕性關節(jié)炎癥患者除影像檢查外，還要配合相關的實驗室檢查，如風濕四項等。治療上風濕性關節(jié)炎也要配合相關的免疫調節(jié)藥物來共同治療。語音時長 01:24”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-12-19 2092次
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風濕和關節(jié)炎有什么區(qū)別風濕病主要是感染了O型溶血性鏈球菌，從而導致的一種疾病，通常都會表現(xiàn)有發(fā)熱，或者是出現(xiàn)有咽痛，咳嗽，咳痰等一些上呼吸道的癥狀。如果影響到關節(jié)，那么會出現(xiàn)全身各個關節(jié)的一些對稱性的紅腫熱痛。如果影響到心臟，那么有可能會導致風濕性的心臟病，而出現(xiàn)心臟的結構出現(xiàn)有異常。從而出現(xiàn)有胸悶，心悸，心律失常等一些癥狀的出現(xiàn)。而關節(jié)炎，通常指的是關節(jié)的一些炎癥，通常炎癥發(fā)作的時候會出現(xiàn)有紅腫熱痛的癥狀，與風濕性關節(jié)炎的癥狀是相似的，但是不會出現(xiàn)有發(fā)熱或者心臟的一些病證。語音時長 01:17”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-11-06 2145次
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類風濕關節(jié)炎和骨關節(jié)炎有什么區(qū)別病情分析：類風濕關節(jié)炎分一般累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)等小關節(jié)呈對稱性分布。而骨關節(jié)炎一般是累及膝關節(jié)等負重關節(jié)，在手關節(jié)主要累及的是遠端指間關節(jié)。意見建議：類風濕關節(jié)炎病情活動期可以通過物理治療來緩解癥狀，比如應用熱水袋、鹽袋熱敷，紅外線照射等方法增加局部血液循環(huán)，使肌肉松弛，起到一定的抗炎鎮(zhèn)痛作用。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1203次
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類風濕性關節(jié)炎和關節(jié)炎有什么區(qū)別病情分析：類風濕性關節(jié)炎是屬于關節(jié)炎這一大類疾病中的一種疾病，所以只是部分與整體的區(qū)別。意見建議：關節(jié)炎包括各種原因所導致的關節(jié)的炎癥，比如骨關節(jié)炎，痛風性關節(jié)炎，強直性脊柱炎，類風濕關節(jié)炎等，而類風濕關節(jié)炎是一種以對稱性多關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的，并可以累及全身多系統(tǒng)多臟器的一種慢性自身免疫性的疾病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-11 1602次
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風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎有什么區(qū)別風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀、誘因、發(fā)病年齡方面：1.癥狀：①部位：風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的病變部位雖然都是以關節(jié)為主，但是前者侵犯的主要是髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)部位，而后者主要侵犯掌指、足趾等小關節(jié)部位。②性質：風濕性關節(jié)炎的癥狀存在游走性和反復性，類風濕關節(jié)炎的癥狀
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-08-31 291次
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骨性關節(jié)炎和風濕關節(jié)炎有什么區(qū)別骨性關節(jié)炎和風濕關節(jié)炎有如下的區(qū)別：第一，二者的病因不同。骨性關節(jié)炎往往是由于患者有關節(jié)的過度使用或者是有關節(jié)的陳舊性損傷，導致了關節(jié)存在過度的磨損，此時就使關節(jié)的退化大大加劇，產(chǎn)生了骨性關節(jié)炎。而風濕性關節(jié)炎則是由于患者存在了細菌的感染產(chǎn)生了過度的免疫反應，此時就會對關節(jié)產(chǎn)生免疫的相關攻擊導致風濕
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 391次
