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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3739次

• 腦垂體瘤術后易復發嗎

  垂體瘤有一定的復發率，雖然這類腫瘤是良性腫瘤，但是在良性腫瘤中它的復發率比一般的囊腫要高一些，主要因素就是腫瘤的周圍關系。腫瘤兩側是頸內動脈，腫瘤上方是視神經，當腫瘤體積不是很巨大的時候，沒有包繞血管、沒有包繞視神經的時候，腫瘤向鼻腔方向生長，可以通過經鼻腔手術達到全切，如果全切，這類腫瘤是能夠達到治愈的目的。對有些垂體瘤，比如包裹頸動脈的，尤其是質地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達到全切的。因為血管損傷、頸內動脈的損傷往往是致命的，對這類腫瘤就會有殘留，殘留越多，復發時間就越快，所以良性垂體瘤有的表現是惡性的。對于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大，而且有內分泌的癥狀，整個激素水平的代謝、內環境都是紊亂的患者。這個時候通常需要調理內環境。所以垂體瘤雖然屬于一個良性腫瘤，但是治療相對非常復雜。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3265次

• 垂體瘤術后都有尿崩癥嗎
  垂體瘤術后并不會都有尿崩癥。主要是看垂體瘤這個手術是否損傷到垂體炳導致抗利尿激素分泌異常。大多數垂體瘤術后是會有尿崩癥，這種尿崩癥可以是短期的垂體柄受損引起來的尿多改變，過一段時間是可以恢復到正常的，有的則是永久性的尿崩癥，對于這部分患者就需要長期的使用藥物來治療。垂體瘤術后需要關注是否有尿崩癥之外，還需要關注垂體分泌的其他激素是否受到影響，比如ACTH，TSH，LH，FSH這些激素水平是否受到影響。
  語音時長 01:16”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-11-23 1612次

• 垂體瘤術后尿崩癥
  垂體瘤術后導致的尿崩癥有可能是暫時性的尿崩癥，也有可能為永久性的尿崩癥，具體的情況還要根據患者具體病情來定，對于垂體瘤手術，除了有感染，出血以及麻醉意外等一般的手術風險之外，還可能存在以下幾種風險以及并發癥，例如腫瘤不能夠完全被切除，術后就有可能進行放射治療。而且很多腫瘤是有可能復發的，需要定期的檢查，以及患者會出現暫時性或永久性的垂體功能減退癥，也需要在術后進行復查，尿崩癥也有可能是暫時性的，也有可能是永久性的，這需要對患者垂體瘤術后進行長久的隨診。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-27 2198次

• 垂體瘤尿崩癥用什么藥
  病情分析：垂體瘤出現尿崩癥，可以通過應用垂體加壓素和垂體后葉素治療，這樣能夠起到減少尿量的作用。意見建議：另外要注意監測電解質，因為尿崩癥容易引起電解質紊亂，如果檢查有缺鈉和鉀的話，需要及時的進行補充。此外既然是垂體瘤導致的，還是需要積極的治療垂體瘤本身的，可以通過手術將腫瘤切除。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-02 1302次

• 尿崩癥垂體瘤可以中藥治療嗎
  病情分析：垂體瘤確實可以引起尿崩癥，可以通過中藥治療，不過主要是作為輔助，主要起到調理作用，不能單純通過中藥進行治療，還要結合其他的治療方法。意見建議：這可以應用垂體后葉素或者垂體加壓素治療，另外要積極的治療垂體瘤本身，腫瘤如果比較大，需要通過手術將腫瘤切除。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-17 1302次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫生的治療方案進行緩解，通常可以控制病情的發展，維持正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 878次