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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9299次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11276次

• 風濕性心臟病換瓣膜
  首先我們知道對于風濕性心臟病的患者，他的瓣膜病變在中度以上的患者，瓣膜病變比較嚴重，比如出現瓣葉卷曲、鈣化，還有就是腱索攣縮、融合，縮短，導致瓣膜出現中度狹窄甚至重度狹窄，或者是是關閉不全的患者，合并心房心顫及心跳紊亂的患者，有左房血栓合并腦和肢體部位栓塞，治愈后一到三個月的患者，都需要進行換瓣膜的。另外，對于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心內膜炎，或者是生物瓣損害的一些患者，也需要換瓣膜手術治療的。大部分患者換瓣之后心功能恢復良好，可以參加正常的工作學習，少數患者心功能恢復不理想，仍然需要進行藥物治療來改善心功能的，他們可能終身都需要吃華法林來預防栓塞的發生。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 3909次

• 風濕性心臟病瓣膜置換
  瓣膜性心臟病的患者，需要任何的治療主要取決于瓣膜病變的程度，以及對其心臟結構和功能的影響。一般來說，如果心臟病變不論是狹窄還是關閉不全，比較輕微，往往不需要任何治療。如果達到中度以上，就可能需要手術治療。如果病變達到重度，手術是不可避免的，單純的藥物治療無法解除瓣膜病變。因此，對于比較嚴重的瓣膜疾病也是無能為力的。也是需要根據提供的超聲心動圖檢查結果，患者的主動脈瓣和二尖瓣有明顯的病變，根據檢查的結果再對癥治療。
  語音時長 1:21”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-24 3121次

• 風濕性心臟病主要累及哪個瓣膜
  病情分析：風濕性心臟病的患者有可能會累及到心臟瓣膜，主要是多發生于在二尖瓣或主動脈瓣比較常見，多數臨床上都會出現發熱，胸痛或心悸等表現，這種疾病嚴重的時候，需要進行瓣膜的置換手術治療。意見建議：風濕性心臟病的患者日常生活中最常累及的瓣膜主要是出現二尖瓣或主動脈瓣，需要在醫生的指導下評估病情以后，進行瓣膜的手術來進行修補治療，同時在治療期間飲食上要多吃清淡易消化的食物，不可以做一些重體力活動。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-28 1601次

• 風濕性心臟病可以修復瓣膜嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者日常生活中是能夠做到修復瓣膜的，如果在中晚期的時候出現瓣膜的狹窄或關閉不全的時候，要根據病情的具體變化是可以通過做瓣膜分離術或人工瓣膜置換術，或瓣膜修復術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況如果，在后期出現一些瓣膜的狹窄或關閉不全的情況下，是可以通過手術來進行矯正治療的，可以防止病情進展，減輕一些癥狀，也可以改善一些心功能，可以通過采取人工瓣膜置換術或瓣膜修復等辦法，最好去正規的醫院，可以降低手術的風險性，術后也要做好護理工作，避免預防感染發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-04 1601次

• 風濕性心臟病：哪個瓣膜最易受攻擊？
  前段時間，我接診了一位45歲的男性患者，他表示，最近總是出現呼吸困難、心悸和持續的疲勞感，于是前來就醫。經過詳細的問診，我為他安排了心電圖、超聲心動圖和血液檢查等一系列檢查，他患有風濕性心臟病，并且還會影響心臟瓣膜。患者聽到這個結果，不知道風濕性心臟病最容易受累的瓣膜是哪個？風濕性心臟病，簡稱風心病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-04-23 0次

• 風濕性心臟病怎樣選擇人工瓣膜
  風濕性心臟病患者在60歲以下的選擇機械膜，60歲以上的選擇生物膜。因為機械膜用的時間比較久，而生物膜使用時間短，各有優點。風濕性心臟病患者應根據實際情況選擇人工瓣膜，如果老年患者身體條件比較好，能生存很長時間，也可以選擇機械膜，手術后一定要
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次