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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16402次

• 肩關節脫位必須手術嗎？

  肩關節脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節脫位是否并發關節盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節單純性脫位，行常規復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節盂前下方有較大撕脫的骨片，復發脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療。可以通過肩關節鏡微創骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節脫位復位困難，需手術治療。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3318次

• 肩關節脫位x線穿胸位
  肩關節脫位x線診斷，如果病人出現了肩關節部位的外傷，外傷以后導致了肩關節活動受限制，并且檢體時有肩關節部位的明顯空隙，這種情況就高度懷疑有肩關節脫位的情況，就要進行x線檢查。x線檢查會看到股骨頭明顯脫出于肩關節部位，失去了正常的解剖位置，這種情況就可以診斷為肩關節脫位的情況，關節脫位主要是前脫位還有后脫位，由于關節囊松弛導致的半脫位情況。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 9139次

• 肩關節穿胸位肩關節脫位
  臨床上有時可采用肩關節穿胸位X線片,用于診斷肩關節脫位。拍片時患肩側方貼近片匣，健側上臂上舉過頭，X線自健側通過胸廓投照所得的影像，為肩關節的斜位片。肩胛骨腋窩緣與肱骨上端后內緣的影像形成一光滑的弧線，稱為Moloney線。當肱骨頭前脫位時，由于頭向前移，肱骨頭外旋，使頸干角及肱骨頸的輪廓充分顯現，因此在穿胸X線片Moloney頂端弧線增寬。而當后脫位時，由于肱骨頭及頸向后上方移位，因此使Moloney弧線變窄，頂上變尖。必要時可以行CT檢查來顯示肩關節脫位的方向以及合并的骨折。
  語音時長 01:34”
  趙玉龍 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-05-30 11240次

• 肩關節脫位x線表現
  病情分析：肩關節脫位x線一般表現為肱骨頭不在肩胛骨的關節盂內，也就是從關節囊脫出，一般常見的為前脫位和后脫位。從x片上可以看到關節失去了正常的對位關系。從患者的外觀體征上可以發現患側肩部方肩畸形，肩關節活動受限，局部疼痛腫脹，一般治療上可以骨關節科就診，行手法復位外固定治療。意見建議：建議正規醫院的骨關節科就診，通過查體結合肩關節x線檢查詳細了解具體的病情，然后再選擇恰當的復位方法，復位后要三角巾懸吊，局部制動休息，以利于損傷組織的愈合。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-05-22 802次

• x線怎么判斷肩關節脫位
  病情分析：肩關節出現了脫位，大部分情況下主要就是由于外傷所導致的，進行x光片檢查的時候可以看到肩關節的肱骨頭已經脫離了關節盂，大部分情況下x線都是可以得到很好的診斷的。意見建議：肩關節脫位之后，還是要積極的進行手法復位，需要在麻醉的狀態下進行，復位之后進行固定3~4周的時間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-27 1101次

• x線怎么判斷肩關節脫位
  在x線上可以看到組成肩關節的肩胛盂和肱骨頭位置關系的失常，其中，肩胛盂表現為空虛的，而它對應的肱骨頭可出現明顯的向前下方移位的表現。部分患者進行復位后如未得到有效的固定，可能會出現習慣性肩關節脫位，此時需要進行手術修復治療，常見手術修復術式包括：肩胛下肌及關節囊重疊縫合術、肩胛下肌止點外移術、肱二頭
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• x線怎么判斷肩關節脫位
  肩關節脫位x線構象，是構成肩關節的肩胛骨肩髃和肱骨頭的兩關節面失去了正常的解剖關系，按照肱骨頭分離的程度和方向，主要分為以下幾種情況：第一，肩關節半脫位，肩關節間隙呈現上寬下窄，肱骨頭下移，尚有一半的肱骨頭是對著肩髃的。第二，肩關節前脫位，這個脫位在肩關節脫位中是最常見的，其中以喙突下脫位最為常見，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 240次