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• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18671次

• 前列腺增生手術(shù)的指征有哪些

  前列腺增生手術(shù)指征包括以下幾個方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴(yán)重的癥狀，明顯影響患者生活質(zhì)量，比如嚴(yán)重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)非常多，需要進行手術(shù)的治療。另外如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥，也是需要做手術(shù)的，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿、反復(fù)的尿潴留、膀胱結(jié)石以及上尿路出現(xiàn)損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術(shù)的。

  

  01:22
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-28 1870次

• 腦出血手術(shù)指征
  腦出血又稱腦溢血。屬于腦中風(fēng)的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起出血。最常見的病因是高血壓腦動脈硬化，顱內(nèi)血管畸形等引起，常因用力、情緒激動的因素誘發(fā)，大多數(shù)在活動中突然發(fā)病。臨床上腦出血發(fā)病也十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。高血壓腦出血的患者如果病情迅速惡化，血壓、呼吸等都需要藥物和人工維持，這樣的危重患者不建議做手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了深昏迷，雙瞳孔放大，生命體征不穩(wěn)定，內(nèi)外科治療效果都不會好。
  語音時長 1:14”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 6676次

• 小腦出血手術(shù)指征
  在臨床當(dāng)中，小腦出血的手術(shù)指征一般來講是比較明確的，比如如果小腦出血整體的出血量大于10ml，這個時候就具備基本的手術(shù)指征，因為10ml的小腦出血，很有可能在后期形成腦腫脹而壓迫腦干或者超過10ml的話，甚至20ml，直接就會壓迫腦干。而腦干一旦受壓迫，是無法應(yīng)用藥物完全改善的，有很多時候就會造成呼吸心跳的停止而最終引起死亡。所以這一點一定要明確。有的情況下，雖然出血量不多，但是影響了腦脊液正常的循環(huán)，引起急性腦積水。在這種情況下也是需要進行腦室外穿刺引流手術(shù)治療，也是屬于手術(shù)當(dāng)中的一個指征，所以綜合評判病情更加重要。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-12 2440次

• 腦出血手術(shù)指征是什么
  主要包括以下三個。顳葉鉤回疝；CT、MRI等影像學(xué)檢查有明顯顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)（中線結(jié)構(gòu)移位超過5mm；同側(cè)側(cè)腦室受壓閉塞超過1/2；同側(cè)腦池、腦溝模糊或消失）；實際測量顱內(nèi)壓（ICP）>25mmHg。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 高血壓腦出血的手術(shù)指征包括哪些
  病情分析：高血壓腦出血的手術(shù)指征主要是根據(jù)出血量的多少，一般情況下幕上血腫大于30毫升，幕下血腫大于10毫升就要采取手術(shù)治療。另外，要結(jié)合患者的情況，如果患者有明顯的腦疝形成，意識障礙。還有就是，如果患者中線結(jié)構(gòu)移位明顯，中線結(jié)構(gòu)移位大于1.5公分等等，這都是手術(shù)指征。意見建議：腦出血后，一定要根據(jù)患者的具體情況采取不同的治療措施。早期一定要注意休息，加強護理，按時翻身拍背，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外要協(xié)助患者肢體功能的活動，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-23 1403次

• 腦出血手術(shù)指征
  腦出血是一個非常緊急的疾病，一般情況下在數(shù)分鐘和數(shù)小時之內(nèi)就會導(dǎo)致嚴(yán)重的致殘致死性后果。因此一旦發(fā)生腦出血，一定要及時去醫(yī)院進行相關(guān)救治，必要時行手術(shù)治療。臨床表現(xiàn)：1、多數(shù)患者偏癱，語言表達不清甚至失語。2、常因腦出血的同時，內(nèi)壓升高，腦膜收到血液刺激而出現(xiàn)嘔吐的癥狀。3、也會有昏迷、白天睡意明顯
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-19 4520次

• 顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征有哪些
  顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征主要有：1，意識障礙程度逐漸加深。2，顱內(nèi)壓的監(jiān)測壓力在2.67kpa以上病程進行性升高表現(xiàn)。3，局灶性腦損害體征。4，雖無明顯意識障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀，但ct檢查提示血腫增大或血腫雖不到但中線結(jié)構(gòu)有明顯移位，腦室和腦遲受壓明顯者。5，在非手術(shù)治療過程中病情惡化者，顳葉血腫因極易導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-02 499次