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急性胰腺炎需要做哪些必要的輔助檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?第一,血淀粉酶和尿淀粉酶,血淀粉酶在起病后6~12小時(shí)才開始升高,因此,當(dāng)患者剛發(fā)病時(shí)未出現(xiàn)血淀粉酶增高,并不代表可以放松警惕,血淀粉酶升高會(huì)持續(xù)三到五天,一般高于正常值的三倍上,結(jié)合其他檢查可以診斷急性胰腺炎。而尿淀粉酶一般在發(fā)病后12小時(shí)才開始升高,但是腎臟病患者因清除受限,會(huì)使尿淀粉酶不準(zhǔn)確。

第二,血脂肪酶,常在發(fā)病后24小時(shí)開始上升,特異性較高,對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值比較高。

第三,血常規(guī),急性胰腺炎患者早期會(huì)有血白細(xì)胞增高,如果持續(xù)不降,要考慮為重癥胰腺炎或者已經(jīng)合并了感染。

第四,血鈣和血糖,持續(xù)性低鈣以及持續(xù)性空腹血糖增高,常提示急性胰腺炎程度較重。

第五,C反應(yīng)蛋白,如果48小時(shí)后C反應(yīng)蛋白超過150則提示預(yù)后比較差。

第六,影像學(xué)檢查,比如腹部B超或者胸腹部CT檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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