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醫(yī)生主講實錄

癥狀性偏頭痛緣于頭頸部血管性病變的頭痛如缺血性腦血管疾病、腦出血、未破裂的囊狀動脈瘤和動靜脈畸形;緣于非血管性顱內(nèi)疾病的頭痛如顱內(nèi)腫瘤;緣于顱內(nèi)感染的頭痛如腦膿腫、腦膜炎等。這些繼發(fā)性頭痛在臨床上也可表現(xiàn)為類似偏頭痛性質(zhì)的頭痛,可伴有惡心、嘔吐,但無典型偏頭痛發(fā)作過程,大部分病例有局灶性神經(jīng)功能缺失或刺激癥狀,顱腦影像學(xué)檢查可顯示病灶。

緣于內(nèi)環(huán)境紊亂的頭痛如高血壓危象、高血壓腦病、子癇或先兆子癇等,可表現(xiàn)為雙側(cè)搏動性頭痛,頭痛在發(fā)生時間上與血壓升高密切相關(guān),部分病例神經(jīng)影像學(xué)檢查可出現(xiàn)可逆性腦白質(zhì)損害表現(xiàn)。

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