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1型老年糖尿病必須使用胰島素治療嗎

病情分析：一型糖尿病的患者無(wú)論是老年還是兒童，都必須使用胰島素治療。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊咧饕荁細(xì)胞受到了自身免疫的破壞，所以出現(xiàn)了胰島素分泌的絕對(duì)不足。因此需要使用胰島素治療。意見(jiàn)建議：一型糖尿病的患者一定要注意胰島素的使用劑量，既要避免高血糖，也要預(yù)防低血糖，還要注意預(yù)防發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病患者每日需要攝入多少碳水化合物

病情分析：糖尿病的患者，每日碳水化合物的攝入量要根據(jù)患者的身高、體重、體重指數(shù)、身材的胖瘦、運(yùn)動(dòng)量的大小等等綜合性的來(lái)計(jì)算。但是，大多數(shù)患者一般進(jìn)食5~6兩即可。意見(jiàn)建議：建議糖尿病的患者對(duì)碳水化合物的選擇要注意粗細(xì)搭配。可以多選擇一些粗糧，例如燕麥，蕎麥，因?yàn)榇旨Z有利于降低餐后血糖。

如何在治療糖尿病的同時(shí)預(yù)防低血糖

病情分析：低血糖是糖尿病治療過(guò)程中不可避免的并發(fā)癥。為了預(yù)防嚴(yán)重低血糖的發(fā)生，要注意以下幾點(diǎn)：第一，避免磺脲類的藥物或者胰島素的劑量使用過(guò)大，或者在使用這些藥物以后，避免不進(jìn)食或者進(jìn)食過(guò)少。第二，避免空腹運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大。第三，要注意監(jiān)測(cè)血糖。意見(jiàn)建議：發(fā)生低血糖時(shí)，建議盡快給予口服單糖類的食物糾正低血糖。包括吃糖果，糕點(diǎn)，含糖的軟飲料等這些食物。嚴(yán)重的情況下，建議靜脈補(bǔ)糖治療。

糖尿病患者餐后血糖正常值的范圍是多少

病情分析：糖尿病的患者餐后血糖控制的范圍指南上推薦是小于10mmol/L，但是對(duì)于老年患者和年輕人略有不同。年輕人建議控制得更為嚴(yán)格一些，老年患者可以適當(dāng)寬松一些。意見(jiàn)建議：老年人患者預(yù)期生存期比較短的人群，建議餐后血糖控制在10mmol/L左右即可。年輕人或者預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的人群，建議控制在8mmol/L左右。

通過(guò)甲狀腺超聲是否能夠判斷甲狀腺結(jié)節(jié)已鈣化

病情分析：行甲狀腺超聲可以判斷是否存在甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有鈣化。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化主要是因?yàn)榧谞钕儆胁∽儠r(shí)，鈣鹽可以異位沉積在這個(gè)地方。如果同時(shí)還有低回聲，結(jié)節(jié)內(nèi)有血流信號(hào)，結(jié)節(jié)與周圍組織邊界不清等等，要考慮惡性的可能性。意見(jiàn)建議：如果甲狀腺結(jié)節(jié)有微鈣化，建議綜合結(jié)節(jié)的情況，必要的情況下，行甲狀腺細(xì)針穿刺，病理學(xué)檢查明確結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)。

垂體腺瘤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

病情分析：垂體瘤的手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)行經(jīng)蝶竇的手術(shù)是相對(duì)比較安全的。但是也有可能出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，包括腦脊液鼻漏、視力喪失、腦卒中或腦血管損傷、腦膜炎或膿腫、眼球麻痹及腺垂體功能減退癥。意見(jiàn)建議：建議腦垂體瘤的患者一定要根據(jù)年齡、一般情況、腫瘤的性質(zhì)和大小，壓迫情況以及以往的治療等等選擇合適的治療方案。

肥胖是怎樣劃分級(jí)數(shù)的

病情分析：肥胖有很多的劃分方法，一般常用的是體質(zhì)質(zhì)量也叫BMI、BMI等于體重除以身高的平方，體重以公斤為單位，身高以米為單位。BMI在24~28之間，診斷為超重大于等于28，診斷為肥胖。意見(jiàn)建議：建議肥胖的患者一定要積極的進(jìn)行飲食控制及運(yùn)動(dòng)控制體重。選擇低熱量的飲食，運(yùn)動(dòng)的方式建議選擇中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式。

糖尿病有哪些代謝紊亂

病情分析：糖尿病的患者首先存在糖代謝紊亂，而且糖尿病的患者容易合并出現(xiàn)脂代謝紊亂，糖尿病容易引起繼發(fā)性的血脂異常。有研究發(fā)現(xiàn)一型糖尿病的患者，再給予胰島素降糖治療以后，高脂血癥可以自行恢復(fù)。意見(jiàn)建議：糖尿病的患者，建議積極的飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療。可以多進(jìn)食富含食物纖維的食物，這樣既有利于糾正糖代謝紊亂，也有利于糾正脂代謝紊亂。

老年糖尿病的用藥原則是什么

病情分析：老年糖尿病的患者在用藥上要注意幾點(diǎn)問(wèn)題，注意避免使用磺脲類的藥物。因?yàn)槿菀装l(fā)生低血糖，還有老年人視力不好，并且有可能有手抖的現(xiàn)象。所以有這些情況時(shí)建議不要使用胰島素。意見(jiàn)建議：老年患者建議一定要監(jiān)測(cè)血糖，既要避免持續(xù)高血糖，也要注意避免發(fā)生低血糖。再者血糖的控制可以適當(dāng)寬松一點(diǎn)，不必過(guò)于嚴(yán)格。

引起甲狀腺腫的原因是什么

病情分析：引起甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，最常見(jiàn)的原因是缺碘。當(dāng)?shù)馊狈r(shí)，甲狀腺激素合成不足會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)甲狀腺代償性的腫大或者出現(xiàn)甲狀腺功能的減退。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺腫大的患者要食用碘鹽，并且飲食中增加含碘食物的攝入，例如海帶、紫菜等這些食物。內(nèi)科保守治療還可以考慮加用小劑量的左甲狀腺素鈉片。