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腦膜炎一定會有皮疹嗎

病情分析：腦膜炎不一定會有皮疹。腦膜炎根據感染的病原不一樣，分為不同的類型。病毒感染為病毒性腦膜炎，結核分枝桿菌感染是結核性腦膜炎，細菌感染為化膿性腦膜炎。而臨床上比較容易發現皮疹的是細菌感染所導致的化膿性腦膜炎。意見建議：懷疑腦膜炎的時候首先需要完善腦脊液檢查，根據腦脊液的變化來明確是哪一類型的腦膜炎。而細菌病毒或者結核桿菌的感染，分別需要選擇不同的藥物針對性治療。

常用的抗癲癇藥是什么

病情分析：常用的抗癲癇藥物比較多。比如老一點的有卡馬西平，廣譜抗癲癇藥物有丙戊酸鈉。最近十幾年新的藥物比較多，比如拉莫三嗪，奧卡西平，托比酯，左乙拉西坦。一般抗癲癇藥物是根據癲癇的發作類型進行的。意見建議：抗癲癇藥物是需要根據發作類型進行選擇的。成人的部分性發作一般首選卡馬西平，而丙戊酸鈉是一個廣譜抗癲癇藥，對于大多數癲癇都是有效果的。在服藥的過程中要觀察患者癥狀的改變，根據患者的發作情況來調整抗癲癇藥物的種類以及劑量。

頭上有個坑是小腦萎縮嗎

病情分析：頭上有個坑不一定是小腦萎縮。小腦指的我們在顱骨里面的腦組織，判斷是否有小腦萎縮，需要做頭顱核磁共振檢查去明確，不是從外表的顱骨都可以看到有小腦萎縮。如果頭上有個坑最常見的是顱骨本身有問題。意見建議：如果肉眼能夠看到自己的頭上有一個坑，又擔心有異常。最簡單的方法就是去做一個頭顱CT檢查，看看具體表面的顱骨是否有異常。

病毒性腦膜炎吃止痛片管用嗎

病情分析：病毒性腦膜炎吃止痛片只能暫時改善頭痛和發熱的癥狀，但是病毒性腦膜炎最根本的治療還是要針對病因，抗病毒治療。病毒性腦膜炎是指某種病毒感染了附著在我們腦組織表面的腦膜，從而導致的頭痛，發熱，嘔吐等一系列癥狀。意見建議：病毒性腦膜炎需要完善腰椎穿刺取腦脊液進行檢查，從而明確診斷。治療上常用的有阿昔洛韋抗病毒治療，如果頭痛發熱比較明顯，可以臨時給予止痛藥藥物來改善患者的癥狀。

病毒性腦炎癲癇后遺癥怎么辦

病情分析：病毒性腦炎癲癇后遺癥應該服用抗癲癇藥物來控制癥狀。病毒性腦炎很容易損傷患者大腦的顳葉，所以患者治療好轉以后，可能在任何時候出現癲癇的發作。如果患者癲癇發作比較頻繁，就需要口服抗癲癇藥物控制抽搐癥狀。意見建議：抗癲癇藥物需要根據患者的發作類型來選擇。局灶性發作首先選擇卡馬西平，奧卡西平等藥物。全面發作大多選擇丙戊酸等廣譜抗癲癇藥。長期口服抗癲癇藥物需要定期復查肝腎功能。

為什么會得癲癇病

病情分析：癲癇是一個癥狀，很多疾病都可以導致癲癇，還有一大部分癲癇的病因不明。比如患者得過腦血管疾病，腦出血，腦梗死，腦炎或者受過腦外傷，這一系列疾病可以損傷腦組織而導致癲癇發作，這種癲癇是屬于明確有病因的。但是還有很大一部分患者只出現癲癇發作，但是做檢查可能都是正常的，這種稱為隱源性癲癇，在癲癇病中也占很大一部分比例。意見建議：不管是有明確病因的癲癇還是隱源性癲癇，對于癲癇治療上還是予以藥物控制發作。醫生可以根據患者發作形式，發作頻率選擇最適合的抗癲癇藥物來減少甚至終止癲癇發作。口服抗癲癇藥物一般是一個比較長的治療過程，至少需要3~5年一次不發作，才能考慮逐漸減藥。

什么是腦梗死怎么治療

病情分析：腦梗死指的是腦組織里面血管被血栓堵塞以后，導致供應的腦組織沒有血液供應氧氣養分，從而出現缺血壞死。最常見的癥狀是突然出現口角歪斜，吐詞不清，一側手腳無力。治療方面根據發病的時間不同而不同。如果患者明確發病時間是在4.5小時以內，那么可以用特殊的藥物進行溶栓治療，發病超過4.5小時以后一般使用普通的阿司匹林抗血小板治療。意見建議：由于腦梗死的治療預后與發病時間有明顯的關系，所以一旦發現有患者出現言語不清，口角歪斜或一側肢體無力的癥狀，應該立馬把患者送往有卒中綠色通道的醫院進行治療。發病早期在4.5小時內可以進行溶栓阿替普酶溶栓治療，如果懷疑有大血管的堵塞，可以進行評估后進行取栓治療。錯過溶栓取栓時間的患者，進行一般的抗血小板治療。越早期治療越有利于患者恢復。

躺著一起來就頭暈目眩怎么回事

病情分析：躺著一起床就感覺頭暈視物旋轉，這種情況可能是良性陣發性位置性眩暈。這種頭暈的特點就是在起床或者側翻身的時候出現短暫的頭暈，看周圍的東西有旋轉晃動，大約持續數秒到數十秒內可自行緩解。如果重復同樣的動作可能反復出現同樣的癥狀。意見建議：良性陣發性位置性眩暈的出現是由于內耳的顆粒脫落，導致人體在體位變化的時候脫落的顆粒滾動，刺激到管理眩暈的神經而出現眩暈的癥狀。治療上只需要把脫落的顆粒復位到原來本身固定的位置就可以。需要找神經內科醫生或者耳鼻喉科醫生進行手法復位。

結核性腦膜炎吃安素有幫助么

病情分析：安素只是腸內營養粉，用于病人的營養支持，對于結核性腦膜炎本身這個疾病的治療沒有作用。結核性腦膜炎是結核桿菌感染了腦膜腦組織導致的，治療上主要是用抗結核藥物，比如異煙肼，利福平等。但是由于結核性腦膜炎的患者可能出現營養不良，或者由于腦膜炎引起吞咽功能問題，難以進食，就需要營養粉支持治療，有的需要放入鼻飼管從里面注射營養液到胃部。意見建議：疾病的治療針對病因很重要，患者的營養支持同樣重要。結核性腦膜炎這個感染性疾病本身就會消耗患者大量營養，所以營養支持很重要，由于結腦往往可以導致吞咽問題，不能進食的時候就需要醫學輔助營養支持了。

十幾歲手就顫抖是帕金森么

病情分析：十幾歲手抖不一定是帕金森病。帕金森病主要是中老年疾病，也有很少的年輕患者患病，多半是基因問題引起的。帕金森的抖動是靜止性震顫，也就是安靜時候震顫明顯，同時伴有走路運動緩慢，肢體僵硬。十幾歲手抖是帕金森可能性較小。意見建議：如果手部顫抖比較明顯，可以神經內科就診檢查明確診斷。年輕人出現手抖一般先考慮其他疾病，比如特發性震顫，甲亢等等，這些是年輕人手抖常見原因，而不是帕金森病。