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楊爽副主任醫師

全科|三級甲等

河源市人民醫院

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心肌炎能聽診出來嗎

心肌炎通過聽診是診斷不出來的，需要結合病史，最近1~3周有病毒感冒、發燒、流鼻涕、鼻塞、腹瀉病史。然后出現心慌、胸悶、胸痛、氣促等。心電圖檢查，有心律失常或心肌缺血表現。心肌酶譜檢查肌酸激酶及肌鈣蛋白升高。閱讀全文

高血壓需要常規檢查的項目，包括血常規、尿常規、肝腎功能、血糖、血脂、同型半胱氨酸。如果頑固性高血壓，血壓控制不好的，還需要完善高血壓5項檢查。其它的輔助檢查包括心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超。如果血壓控制不好的，還需要完善閱讀全文

高血壓的篩查可以通過臨床癥狀，如果平時有明顯的頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀，需要去醫院體檢血壓。但是有部分高血壓患者是沒有任何癥狀的，所以為了提前發現高血壓，建議成人，18歲以后每年要常規體檢高血壓。閱讀全文

房顫患者是可以泡腳的。泡腳可以加速血液循環，對于人體是有好處的。但是泡腳要注意時間不能泡的太長，特別是對于老年人泡腳時間太長，使全身的循環血量積聚在下肢，可以導致腦供血不足、心肌供血不足，建議泡腳時間控制在20~30分鐘閱讀全文

冠心病合并焦慮癥不僅需要服用冠心病的藥物，抗血小板、調脂、β受體阻斷劑，還需要適當的加入調節植物神經功能的藥物。或者加用抗焦慮的藥物，如果睡眠有障礙的，需要服用促進睡眠的藥物。要隨時保持心情愉快，多與家人溝通，不要過多的閱讀全文

心絞痛的主要病因是因為冠狀動脈在狹窄的基礎上，導致心肌突然短暫性的缺血發作。冠狀動脈血管需要在狹窄50%的基礎上才會誘發心絞痛發作。往往在天氣寒冷、飽食、運動、情緒激動之后誘發。但是會發生心絞痛的患者，大部分還是有基礎病閱讀全文

心力衰竭急性期首先是需要使用利尿藥物，主要是減輕肺水腫。其次需要使用擴張全身動靜脈的藥物，減輕心臟負荷。如果合并有快速心室率，需要服用強心類的藥物。導致心衰最常見的原因是感染，如果檢查炎癥指標高，提示有感染，需要加用抗生閱讀全文

冠心病是需要長期服用藥物治療的，不要覺得服藥之后胸悶胸痛癥狀完全緩解，就以為是治愈了。冠心病患者，有些血管狹窄很嚴重，即便是放了支架也不等于是治愈了，也是需要長期服用藥物，防止其他沒狹窄的血管進一步狹窄堵塞。需要將高危疾閱讀全文

目前還沒有可以預防冠心病的中藥，但是需要將冠心病高危因素控制好。比如不能抽煙，有高血壓的需要服用藥物降血壓水平控制達標，最好要控制在130/80毫米汞柱以下。有糖尿病的需要將血糖控制達標，高危因素控制好了之后，可以減少冠閱讀全文

冠心病患者是可以吃丹參滴丸的，丹參滴丸是一種中成類藥物，具有活血化瘀，改善微循環的作用，還可以緩解心絞痛。但是冠心病除了吃丹參滴丸之外，其它的西藥，比如抗血小板、調脂、減慢心率的藥物也需要長期服用，預防冠心病加重或者心肌閱讀全文

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