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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51449次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12733次

• 新冠病毒肺炎什么癥狀
  新型冠狀病毒感染其臨床癥狀輕重不一，輕型的患者可能僅有低熱，輕微的乏力等不適，而無明顯的咳嗽、胸悶、氣促等呼吸系統的臨床表現。新型冠狀病毒感染多是以發熱、乏力、干咳為其主要臨床癥狀，而且其發熱多為高熱，體溫多大于38.5度以上。部分患者可以低熱，甚至是無發熱的存在。少數患者還可以出現類似于感冒的癥狀，例如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛，偶有腹瀉等不適。病情稍重的患者可以出現胸悶氣促的癥狀，危重癥患者可以較快的出現呼吸困難，以及急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、呼吸衰竭等相關的臨床表現。嚴重的患者可以繼發多臟器的功能衰竭。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-02-07 13467次

• 新的冠裝肺炎具體癥狀有哪些
  目前武漢不明原因的肺炎指的是由新型冠狀病毒感染引發的肺炎，具體的癥狀表現就是一些呼吸系統感染的癥狀，比如發燒，咳嗽，尤其是干咳更為多見一些，還會出現一些乏力的現象。如果感染的情況比較嚴重，甚至會出現一些呼吸困難的現象。一旦出現了以上的癥狀表現，需要立刻去醫院進行病毒檢測和治療，尤其是近期去過武漢或者是接觸過從武漢回來的人，千萬要去醫院進行檢查和治療。一般情況下可以去呼吸內科，發熱門診，傳染性疾病科或者是急診科進行就診。想要預防肺炎的發生，千萬要減少外出，尤其不能去人口密集的地方，即使要外出，也需要及時的佩戴口罩來進行預防。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-30 2849次

• 新冠肺炎具體有哪些特征
  新冠肺炎的具體特征主要有以下幾個方面。1，以發熱、乏力、腹瀉、干咳為典型癥狀；2，以呼吸道傳播和直接接觸傳播為主；3，部分患者病情進展迅速，可導致呼吸衰竭。由于新冠肺炎具有較強的感染性與致病性。因此，在其流行期間，我們應積極防護。外出時主動
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-14 0次

• 新冠肺炎是什么病毒
  新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺部炎癥，它是一種較強的呼吸道傳染疾病。患者常表現為持續干咳、乏力、發熱、肌肉酸痛、腹瀉、呼吸困難等。新冠肺炎確診的患者，應立即隔離并進行治療。治療期間，患者應避免過度緊張，避免勞累。禁止食用油膩、辛辣刺激
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-11 0次

• 新冠肺炎具體癥狀
  新冠肺炎，最早癥狀是發熱和干咳，有的病人會出現腹瀉，嘔吐等等。
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-12 1102次

• 新冠病毒的具體癥狀
  一般早期可有類似感冒，咽痛發熱，鼻塞流鼻涕少見。典型表現為干咳明顯，乏力，胸悶
  周佳君 副主任醫師杭州市第六人民醫院

  2020-02-19 1400次