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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12471次

• 腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎

  腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起，是非常常見的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒有癥狀的，隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂，破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷，甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn)，會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療，對(duì)于沒有破裂的，并且小于7毫米的，沒有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者，不一定要治療，可以定期隨訪觀察，比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT，患者一定要控制抽煙，控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤，或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪過(guò)程中慢慢增大的病人，或者年齡小于60歲的病人，首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的，可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人，應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀，防止再破裂出血。

  

  02:34
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 16243次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂必須開顱嗎
  首先顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是腦血管病的一種。因?yàn)轱B內(nèi)的血管，由于某種原因，使得血管壁的彈力層破壞，血管彈性下降，在薄弱的地方隨著血流的沖擊，就容易形成一個(gè)凸起。這個(gè)凸起，就是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易破裂，它比較薄，破裂以后導(dǎo)致的后果是比較嚴(yán)重的。有些微小的動(dòng)脈瘤，也可能會(huì)破，破完以后比較小，一到兩個(gè)毫米，甚至三個(gè)毫米。那么保守治療以后，可以不行介入或者也沒必要行介入，開顱夾閉更是沒有必要。那么，平時(shí)就是嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂，注意不要?jiǎng)×一顒?dòng)，控制情緒等等。如果是動(dòng)脈瘤稍微大一些，比如說(shuō)五個(gè)毫米以上，甚至一公分。那么，開顱夾閉是一種手術(shù)的處理方法，也可以通過(guò)介入栓塞的方法去治療。但是，有些動(dòng)脈瘤由于部位、形態(tài)不太適合做介入，那么只能選擇開刀。有些動(dòng)脈瘤比較適合開刀，比較適合做介入。介入是一種無(wú)創(chuàng)的，相當(dāng)于是創(chuàng)傷比較小，但是花費(fèi)比較高，根據(jù)病人的具體情況來(lái)選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-18 2860次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果小于3毫米，沒有高危因素，如高血壓、家族性病史、動(dòng)脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復(fù)查。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開顱手術(shù)和介入治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。因此腦動(dòng)脈瘤不一定必須手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 6985次

• 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后復(fù)查必須做造影么
  患者進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后復(fù)查通常是必須要做造影的，能夠觀察恢復(fù)情況。正常情況下，患者在進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后6個(gè)月～1年左右的時(shí)間需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查腦血管造影，能夠觀察動(dòng)脈瘤瘤體內(nèi)是否有血液充盈、動(dòng)脈瘤瘤頸是否愈合以及彈簧圈是否脫出瘤體等，同時(shí)還可以觀察顱內(nèi)是否有新發(fā)的動(dòng)脈瘤或動(dòng)脈狹窄等疾病。如果發(fā)現(xiàn)瘤體
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 983次

• 做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)危險(xiǎn)大嗎
  腦動(dòng)脈瘤手術(shù)的危險(xiǎn)性還是比較大的，因?yàn)樵谑中g(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血情況，所以患者在手術(shù)前要做好全面的身體檢查，且注意控制好血壓。患者在手術(shù)之后要臥床休息，飲食清淡，保持良好的心態(tài)，定期到醫(yī)院做復(fù)查，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，需要再次手術(shù)。手術(shù)之后可以做一些功能性的鍛煉，有利于身體恢復(fù)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦動(dòng)脈瘤出血開顱手術(shù)發(fā)燒不退
  這個(gè)發(fā)熱很正常
  蔡恒烈 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院

  2020-03-13 1702次

• 腦動(dòng)脈瘤開顱夾閉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？做這個(gè)手術(shù)
  風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的
  黃鳳飛 主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院

  2020-04-10 1701次