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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12739次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51451次

• 病毒會附著在衣服上傳染嗎
  病毒有可能附著在衣服上傳染，但附著的時間是比較短的，很快就會因為失去營養或能量而導致死亡，但是如果密切接觸，有可能導致人與人之間的相互傳染，所以，可以通過接觸傳播，導致病毒的傳染。當患者污染過的物品，被普通人接觸過之后，沒有及時洗手，而摸了自己的口腔，鼻腔和眼睛，就有可能導致傳染的發生，所以，應該勤洗手，勤洗衣服。另外，出門一定要戴上口罩，避免去一些人群密集地。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:11”
  劉德岐 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-03 6847次

• 在飛機上耳鳴怎么辦
  耳鳴是比較常見的一種臨床癥狀，引起耳鳴的原因是非常多的。不同原因導致的耳鳴，治療方案也是不一樣的。如果說在飛機上出現耳鳴，這種情況有可能是因為氣壓改變導致的，特別是在起飛和降落的階段，這個時期氣壓的改變特別明顯，就有可能會因為氣壓的改變，刺激鼓膜導致耳鳴。還有可能是因為飛機上面噪音比較大，引起的噪音性的耳鳴。這種情況首先是可以考慮做一下耳部的按摩，同時建議咀嚼口香糖或者是做吞咽動作，很多患者就可以逐步的改善和恢復。如果說下了飛機之后，癥狀還是不能緩解的，就需要到耳鼻喉科就診，看一下鼓膜和聽力的情況，然后才好針對性治療。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-10-30 3571次

• 病毒會附著在衣服上傳染嗎
  病毒有可能附著在衣服上傳染，但附著的時間是比較短的，很快就會因為失去營養或能量而導致死亡，但是如果密切接觸，有可能導致人與人之間的相互傳染，所以，可以通過接觸傳播，導致病毒的傳染。當患者污染過的物品，被普通人接觸過之后，沒有及時洗手，而摸了自己的口腔，鼻腔和眼睛，就有可能導致傳染的發生，所以，應該勤
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 556次

• 手機上有新冠病毒怎么辦
  新冠病毒通常是指新型冠狀病毒，手機上有新型冠狀病毒可以通過酒精消毒、全面擦拭、更換外殼以及保護膜等方式進行處理。1、酒精消毒：一般新型冠狀病毒可能會沾染到其他物品上，所以手機上可能會出現新型冠狀病毒，如果手機上有新型冠狀病毒，可以用棉簽蘸取酒精，然后對手機表面進行擦拭。2、全面擦拭：在用酒精消毒后，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-28 0次

• 飛機上吃飯會感染新冠嗎
  新冠肺炎確診需要做核酸檢測
  陳靜思 主治醫師湘潭市中心醫院

  2020-03-09 2303次

• 新冠肺炎有通過飛機傳染的嗎?
  飛機上如果有發病或者潛伏期患者就可以傳染。
  李曉杰 副主任醫師磐石市醫院

  2020-03-09 1100次