問膀胱癌擴散,已經切除膀胱和子宮,現在已經
2021-01-13 1084次
病情描述:
膀胱癌擴散,已經切除膀胱和子宮,現在已經壓迫神經造成,腰部以下不能動,要到腫瘤醫院讓專業看看片子,應該掛啥號。
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答咨詢實錄
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結是否有轉移,M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠處轉移了。大概是這么分的,具體細分可能分的更細了。01:02
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膀胱癌只能摘除膀胱嗎膀胱癌的治療,它存在著個體差異,首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,還有就是肌層浸潤性的膀胱癌,所謂非肌層浸潤性的膀胱癌,是指腫瘤僅發生于膀胱的黏膜及黏膜下層,沒有累及到膀胱的肌肉層,這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,對于這一類的膀胱癌患者,我們首選的治療要考慮是經尿道的膀胱腫瘤切除術,也就是我們通常說的微創的治療,而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層,對于這一類的患者,我們考慮要做根治性的膀胱切除,所以不同的分期,它的治療方案的選擇是不一樣的,所以還存在著這種個體治療的差異性。01:23
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膀胱癌已經出現轉移該如何治療膀胱癌已經出現轉移,那么患者應該去泌尿外科就診,進行PETCT檢查,來判斷轉移的位置和嚴重程度,從而確定膀胱惡性腫瘤發展到哪一步。對于膀胱癌已經出現轉移,那么暫時是無法進行手術治療的,只能進行化療或者免疫治療,傳統化療方案主要是gc方案,吉西他濱加順鉑進行化療。如果患者身體較好,可以耐受化療,進行化療之后可以延長患者的生存時間以及減輕患者的癥狀。同時,如果經濟條件允許可以進行免疫治療,使用pd1或者pdl1單克隆抗體,對于尿路上皮癌具有較好的治療效果,患者可以去大型三甲醫院進行臨床試驗。語音時長 01:11”
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膀胱癌擴散癥狀膀胱癌具體的擴散癥狀,還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析。膀胱癌擴散癥狀可以表現在兩方面:第一方面,是膀胱癌本身所引起的臨床癥狀。第二個方面,是擴散病灶的癥狀,比如膀胱癌擴散到肺部的時候,可以引起病人出現咳嗽,咳痰,咳血甚至呼吸困難,胸悶,氣短等不適。如果擴散到肝臟有可能會引起肝臟區域的疼痛不適,甚至引起梗阻導致黃疸的出現。如果轉移到腦部可能出現神經系統的癥狀,同時膀胱癌最主要的臨床癥狀還是以血尿為主,這種血尿有時候會比較嚴重,甚至導致病人出現比較嚴重貧血,那就需要進行積極的止血治療。語音時長 01:10”
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膀胱癌把膀胱全部切除對于膀胱癌的患者,要根據腫瘤的臨床分期,病理,并結合患者的全身狀況,選擇合適的手術方式。原則上對于ta期,t1期以及局限性分化比較好的t2期的腫瘤,應該采用經尿道腫瘤電切手術。對于比較大比較多發的,反復發作的,分化不好的t2期腫瘤和t3期腫瘤以及浸潤性的鱗癌,腺癌,應該行膀胱全切手術。膀胱全切是整個
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膀胱癌會擴散嗎膀胱癌是惡性腫瘤,惡性腫瘤都會擴散。惡性腫瘤的擴散方式主要有兩種,一種就是局部腫瘤組織,穿破膀胱壁,擴散到周圍的組織。比如男性,周圍的組織有前列腺,有直腸,就會導致前列腺癌,直腸癌。如果穿透到骨形成骨癌。另外,膀胱癌的細胞進入腫瘤內部的血管或者淋巴管,隨著血液循環及淋巴循環離開膀胱,擴散到身體其他部
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膀胱癌已經擴散,最好的治療方法可以進行化療
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膀胱癌咨詢膀胱癌是發生在膀胱的惡性腫瘤,常見的早期癥狀是無痛性的肉眼血尿。如果腫瘤出現膀胱三角區可能會出現膀胱刺激征,出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀,由于早期癥狀容易被忽視,就診不及時,癌細胞會出現擴散的情況。