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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89985次

• 腰椎間盤(pán)突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤(pán)突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13885次

• l4-5椎間盤(pán)膨出
  其實(shí)，腰4-5椎間盤(pán)膨出也就是腰痛和坐骨神經(jīng)疼痛，95%的腰椎盤(pán)膨出主要發(fā)生在腰4-5和腰5骶1，所以病人多有腰痛或坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛常為放射性神經(jīng)根疼痛，部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)，甚至跟部或足背部。少數(shù)病人也可以由下向上放射，為了減輕坐骨神經(jīng)受壓所承受的張力，取彎曲、屈髖、屈膝位，可以減輕疼痛。因此，病人主要說(shuō)疼痛坐位時(shí)減輕，多數(shù)病人不能長(zhǎng)距離步行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 21835次

• l3l4l5椎間盤(pán)膨出癥狀
  第三腰椎、第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤(pán)出現(xiàn)的膨出，大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。椎間盤(pán)膨出是椎間盤(pán)突出所有類(lèi)型當(dāng)中最輕的一種，它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織僅僅有向后方的突起，但是后方的纖維環(huán)完整，所以不會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)的壓迫，不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。但是如果椎間盤(pán)膨出比較嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，這種情況就會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射到腰部引起腰的疼痛，但是不會(huì)引起神經(jīng)根的壓迫刺激，所以不會(huì)出現(xiàn)腿的疼痛。這個(gè)時(shí)候要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，局部熱敷，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，大部分患者都會(huì)得到很好的減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-22 7115次

• L4-5椎間盤(pán)膨出怎么辦
  L4-5椎間盤(pán)膨出，大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解，特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者，癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解，影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者，主要治療策略是絕對(duì)的臥床休息，三周后可以佩戴腰圍下床活動(dòng)。三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物的動(dòng)作，緩解后應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 482次

• L4-5椎間盤(pán)膨出怎么辦
  L4-5椎間盤(pán)膨出是一種常見(jiàn)的腰椎問(wèn)題，針對(duì)此病癥，綜合治療方法效果最佳。患者可通過(guò)藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)考慮手術(shù)治療，以改善癥狀和預(yù)防進(jìn)一步惡化。1、藥物治療：針對(duì)疼痛和炎癥，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方藥如布
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次

• l3-4椎間盤(pán)膨出,l4-5椎間盤(pán)突出并
  目前癥狀
  曹洋 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-20 1301次

• 診斷意見(jiàn):L4-5、L5-S1椎間盤(pán)突出
  可以做手術(shù)或是牽引治療。
  李?lèi)?/span> 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-07-04 1200次