問新生兒膽道閉鎖的癥狀?
2020-09-19 1214次
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新生兒膽道閉鎖的癥狀?
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新生兒肛門閉鎖的治療新生兒肛門閉鎖,其實是分了很多種。肛門閉鎖有高位,有中位,有低位。通常高位的閉鎖,一般會選擇先做造瘺,讓他年齡大一點以后,做二期的根治手術。那么中位的和低位的,可以一次性的手術完成治療,治療的方法也有很多。然后因為肛門閉鎖,其實是很大的疾病分類,里邊有很多種閉鎖類型,包括有沒有合并瘺,有尿道瘺的、陰道瘺的、膀胱瘺的。這些瘺的原因也都決定了,后面手術的方式會不同。所以肛門閉鎖的手術,從本身來說,治療可以完全治好,但是過程呢和復雜性,要取決于不同的閉鎖類型。01:07
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膽道閉鎖癥狀膽道閉鎖是先天性的疾病,所以我們成年人,一般不會有膽道閉鎖的問題,主要的我們都是見于新生兒。但是新生兒本身呢,他還不會表達,所以他自己可能不會有特別的給我們一些提示,但是我們如果注意觀察的話,會發現患者的眼睛,白色的鞏膜的部分會變黃,身上的皮膚會逐漸地顏色越來越深。另外就是他的大便的顏色會逐漸變淺,而小便的顏色卻越來越深。那么這種時候往往提示我們,患者的膽道可能有問題,膽汁沒有辦法通過肝臟分泌以后,借助膽道排出到腸道里去,那么出現這種情況的話,我們就要及時到醫院去檢查和診治。01:04
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怎么排除新生兒膽道閉鎖排除新生兒膽道閉鎖主要要從臨床表現,實驗室檢查,輔助檢查這三方面來排除。典型的膽道閉鎖患兒黃疸出現以后經久不退,且逐漸加重,出現眼球、鞏膜的黃染,大便變成沒有膽汁的陶土樣灰白色便,另外會有全身的瘙癢,皮膚可因瘙癢有抓痕。腹部異常膨隆,肝臟腫大顯著,尤其是肝右葉邊緣可以超過臍水平線達到右髂窩。實驗室檢查主要是看血清膽紅素增高,凝血酶原顯著降低,尿膽素及糞膽素反應陰性,尿中也不含有尿膽素及糞膽素。超聲是目前為止常規的一個檢查項目,其對肝門處的膽道閉鎖伴有總膽管肝管囊性擴張具有診斷意義。語音時長 01:19”
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什么是新生兒膽道閉鎖膽道閉鎖對于新生兒來說發病率不是很高,但是一般來說發病體現在兩個月左右最為明顯,當然我們見過最早的甚至一個月就有出現黃疸,然后并伴有直接膽紅素持續升高、轉氨酶持續增高的現象,一般來說我們主要區別就是膽汁淤積,與一些小早產由于他體重小有可能需要長期靜脈營養,所以說他會產生一些病理性的黃疸,膽汁淤積的癥狀,這種情況下也是同時出現轉氨酶升高,直接膽紅素升高,所以說脫離靜脈營養以后,直接膽紅素轉氨酶經過保守治療緩慢下降的,就能夠初步排除膽道閉鎖。如果患兒出現繼續持續升高并伴有大便出現白陶土樣的改變,這種就必須引起相應的注意了,有可能需要進行膽道造影進一步明確,必要時明確后需要進行膽道閉鎖手術。當然膽道閉鎖手術術后的恢復是比較慢的,因此治療起來也是比較坎坷的。語音時長 01:44”
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新生兒肝炎與膽道閉鎖的鑒別新生兒肝炎與膽道閉鎖的鑒別比較困難,二者在發病原因上存在不同的觀點。一元論認為,膽管閉鎖與新生兒肝炎同屬一種病原,可能是肝炎的不同過程,閉鎖為嚴重的結果;二元論認為肝炎主要是由各種病毒感染、藥物以及遺傳代謝所導致的閉鎖式發育障礙。由于以往在死胎的病理解剖報道上從未發現膽管閉鎖情況,而且膽管閉鎖的病因
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新生兒膽道閉鎖怎么治療膽道閉鎖臨床上指先天性膽道閉鎖,新生兒先天性膽道閉鎖可以通過一般治療、藥物治療、肝門空腸吻合手術等方法治療。1、一般治療:新生兒先天性膽道閉鎖的形成原因考慮與感染因素、遺傳因素、胚胎因素等有關,患病后會影響到膽道的正常結構和功能,可引起黃疸、白陶土色大便等癥狀。患者家屬應嚴格加強新生兒的起居和飲食護
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新生兒空腸閉鎖造瘺你好
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小兒膽道閉鎖有具體的報告嗎