問外固定鋼扳拆除部份螺釘會影響愈合嗎
2020-12-16 1006次
病情描述：
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相較于內固定外固定架治療O型腿有哪些優勢內固定的優勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關節周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術后醫生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復了，所以它的最大的優勢在于方便，然后對關節功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優勢和它的不足，相比內固定，外固定架最大的優勢：第一，在于連續可調，就是在你出了手術室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續調整，而很多的患者，可能就是出了手術室以后，根本還沒進行調整，在術后一段時間才開始進行調整，那這就是外固定架它的一個優勢，因為術后仍然可調，就意味著，我們可以一直把它的力線，調到我們最滿意的狀態再停下來，因為內固定只能在術中調整，所以它有一定程度的調整過度矯正，或者是矯正不足的這種風險，對外固定來講的話，這種風險要小的很多。第二，外固定相對于內固定的優勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經卡壓的風險，會造成腓總神經的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調整，這種血管神經，牽拉損傷的風險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關節的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經康復了，即使哪怕他的骨頭強度，已經足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復偏慢。
02:47
杜輝
副主任醫師北京積水潭醫院
2018-08-01 8005次
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韌帶撕裂自己會愈合嗎主要看哪個韌帶撕裂，對于我們一度二度的韌帶撕裂，有一部分的韌帶，它是可以愈合的，但是愈合以后，他可能會存在強度下降。譬如說我們膝關節，中間內側副韌帶、外側副韌帶一度二度的損傷，大多數時候考慮去保守治療，給他做一些相關的鍛煉，來增強它的力量，我們認為，應該是能夠部分愈合，或者是全部愈合的。但對于三度嚴重的損傷，以及前交叉韌帶的損傷，在韌帶損傷以后，大多數時候是不能愈合的，那就要我們醫生來介入。對于后交叉韌帶損傷，它在股骨側或者體部，它的愈合能力比較差一點，在脛骨止點，它的愈合能力是比較強的。所以我們有時候也會認為，后交叉韌帶在脛骨止點的一個損傷，他有自愈的可能性。
01:30
王北岳
副主任醫師南京軍區總醫院
2019-01-04 19987次
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骨折外固定架多久拆除拆除外固定的標準通常是需要骨折線模糊，骨折處有明顯的骨痂生長，且處于原始骨痂形成期，也就是大約是在八周到十二周左右，也就說兩到三個月。通常都建議三個月左右拆除外固定架，以保證拆除外固定架后局部骨折處不會有明顯的移位以及即使是輕微的活動也不會出現再次骨折的可能。因此我們不建議過早的拆除外固定架，但是局部如涉及到關節，則建議一個半月以后，開始進行骨折部位臨近關節的功能練習，以避免后期出現關節僵硬及軀身功能障礙。語音時長 1:19”
關景濤
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2018-07-23 17615次
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骨折外固定架多久拆除那么對于一些四肢無明顯移位的骨折，其外固定架可以在三到六個月或者是六個月到一年的時間，可以在復查X線片后有明顯的骨痂。通過骨折端以及骨折線模糊，在適當的關節功能練習局部骨折端無明顯疼痛的情況下可以拆除外固定架。那么對于一些負重的管狀骨，如下肢的大腿小腿，以及上肢的上臂等等，一些部位的骨折，其外固定架拆除的時間的通常是在一年，甚至是一年半以上的時間。具體同樣是根據其近期的X線拍片復查以明確骨折愈合的情況，來決定其外固定架是否拆除的主要依據和重要參考。語音時長 1:31”
關景濤
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2018-08-15 9510次
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肋骨骨折術后是否拆除鋼爪？肋骨骨折后行鋼爪內固定，建議等骨折愈合以后應盡快盡早取出鋼爪，因為鋼爪長時間存在于體內，容易引發身體的排異反應。因為鋼爪是異物，出現排異反應以后會出現局部疼痛，皮膚的紅腫，甚至皮膚潰瘍潰爛感染的一些情況，更嚴重者會引起肋骨骨髓炎。所以骨折以后應定期復查，骨折一但愈合應盡早盡快的取出鋼爪。平時多注意保
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 568次
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骨盆外固定支架會粘連嗎骨盆外固定支架可能會粘連，骨盆外固定支架能夠起到固定的作用，保持骨折的復位，使不穩定的骨盆得到穩定，對血流穩定性也有一定的輔助作用，如果平時不注意日常護理或者活動量少，就可能出現黏連的情況，所以在病情穩定后，身體恢復期間要適當的進行功能鍛煉，既能夠鍛煉機體功能，可以預防粘連。
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-08-23 161次
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骨折基本愈合了可否拆除外固定架愈合得還可以。
劉源
主治醫師亳州市人民醫院
2020-11-10 1400次
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骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因為方向反了確實無法取，就不取或者用取釘器取
陳立寬
主任醫師保山市中醫醫院、保山中醫藥高等專科學校直屬附屬醫院
2020-09-15 1200次
