問胸部隱痛會是新冠肺炎嗎
2020-03-11 1674次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51451次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12739次
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新冠病毒肺炎嚴重嗎新型冠狀病毒肺炎有的時候可以導致嚴重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多數的患者給予積極的治療，還是可以治愈的。因此面對新型冠狀病毒肺炎，既不要過度的恐慌，又要加強防護，給予積極的預防。首先需要避免去疫區，還需要避免接觸野生動物；其次須要勤洗手，需要用流動的清水沖洗雙手，還需要用肥皂以及含酒精的消毒液進行六步洗手法洗手。如果需要面對新型冠狀病毒肺炎的病人，需要加強防護，需要穿隔離衣，還需要戴外科口罩，或者n95口罩進行防護。采取以上防護措施，能夠有效的預防新型冠狀病毒肺炎。語音時長 01:08”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2020-01-31 6040次
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新冠不明原因肺炎高燒嗎新型冠狀病毒感染是可以出現高熱的。新型冠狀病毒感染即新型冠狀病毒肺炎，它是由新型冠狀病毒引起的呼吸道感染性疾病，同時它也是傳染性疾病。患者可以出現不同程度的發熱，輕癥患者可以不發熱，一般情況下體溫多在38~39度左右，部分嚴重的患者可以出現高熱的現象。此時要根據患者的流行病學史，以及患者出現了刺激性的干咳、胸悶、乏力、發熱、納差等不適時，要及時的排外有無新型冠狀病毒感染的形成。根據情況予以相應的支持、退熱以及補液等處理。但要注意，部分新型冠狀病毒感染它可以繼發細菌感染，誘發患者出現高熱的現象，此時要予以鑒別。對于高熱的肺炎患者，要早期予以管控的治療。語音時長 01:12”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-30 2571次
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發燒感冒會是新冠肺炎嗎發燒感冒不一定是新冠肺炎。感冒發燒是由于鼻病毒、流感病毒引起的上呼吸道感染，表現為咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。新冠肺炎是新冠病毒感染了肺部后出現的發熱、咳嗽、胸悶、憋氣等。發燒感冒患者需在醫生指導下用藥治療。患者避免受涼，避免高強度運動，注意
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-01-24 0次
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新冠什么情況會是肺炎新冠臨床上指新型冠狀病毒感染，一般出現胸悶、呼吸困難、影像學檢測結果為斑片影、浸潤影等情況是肺炎。1、出現胸悶：新型冠狀病毒感染后，一般會對上呼吸道部位造成反復的刺激，但是如果自身患有基礎性疾病或屬于重癥者，新型冠狀病毒也可侵犯肺實質，隨之會引起肺炎。在新型冠狀病毒不斷的刺激下，會出現炎性滲出物，可
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-12-29 0次
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咳嗽會是新冠肺炎嗎？如果沒有接觸史，就不一定是新型冠狀病毒肺炎。
劉賢忠
住院醫師寧波市杭州灣醫院
2020-02-09 1400次
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咳嗽會是新冠肺炎嗎不一定
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2020-02-01 1001次
